白细胞计数减少见于伤寒及副伤寒疟疾再生障碍性贫血急性粒细胞缺乏症脾功能亢进X线放射性核素照射使用某些抗癌药物等 1)中药2)化学药物 利血生鲨肝醇维生素B 为促核酸代谢物 升白作用同时也有促进肿瘤生长作用 故宜慎用.小檗胺系小檗属植物分离得到的一种双苄基异喹啉类生物碱 能促进造血功能 增加末梢血白细胞.茜草双酯系茜草有效成分茜草酸衍生物 能加速成熟白细胞释放促进造血干细胞增殖和分化 对化疗所致白细胞减少者增加白细胞作用优于利血生鲨肝醇维生素B 并与它们有协同作用肌苷茴香烯核苷酸氨肽素等也有一定的升白作用 3)新型升白药 ①rHuGM-CSF 此系采用基因重组技术用大肠杆菌产生人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子 是非糖基化的水溶性蛋白质. ②rHuG-CSF 本品是含175 个氨基酸的非糖基基化糖蛋白 除了在大肠杆菌中表达所需另加一个氨基末端甲硫氨酸外 其氨基酸序列与人体G-CSF 自然序列一致.它可诱导嗜中性粒细胞产生大量的循环嗜中性粒细胞 明显增加嗜中性粒细胞计数 减少粒细胞减少的持续时间 可因此减少抗生素应用时间.正常情况下 新产生的成熟粒细胞5d 进入循环池而应用rHuG-CSF 后大约1d 进入循环池.使用rHuG-CSF 患者WBC 恢复正常平均需3-4d. ③灵杆菌素 系基因突变菌中具有强力升白作用的刺激造血生长因子 能强烈刺激机体产生多种内源性集落刺激因子 刺激骨髓造血细胞增殖分化 增加外周血白细胞数量 增强白细胞功能 激活机体非特异免疫防御系统 增强巨噬细胞活性 提高机体特异免疫功能.500 多例肿瘤患者临床验证其升白作用与惠尔血(rHuG-CSF) 相当 而促进免疫功能更明显.动态观察发现 在用药24h 后升白作用最为明显 ④升白欣 其主要成分是白细胞增多素 是一种多克隆细胞因子诱生剂 能够有效刺激机体产生多种高效细胞因子 包括G-CSF GM-CSF IL-1 IL-2 等 相当于多种细胞因子联合应用.白细胞回升至正常值的平均所需时间为3-2d.本品主要副作用为发热和局部疼痛 对症处理多可缓解 ⑤地榆升白片 能刺激骨髓造血促进造血干祖细胞增殖分化增加血细胞的生成数量有效提高白细胞减少症患者的白细胞水平.放化疗可导致肿瘤患者骨髓抑制其造血微环境也会受到破坏.地榆升白片能防止放化疗对骨髓造血细胞DNA的损伤并且具有保护造血微环境的作用.临床观察中发现在放化疗开始时即配合地榆升白片使用用于防止因放化疗引起的白细胞减少症起到了良好的疗效。