机械通气常见适应症，想知道机械通气通常都可以由于哪些疾病的治疗呢？

呼吸衰竭不一定需要呼吸机。精神障碍和意识障碍患者，不能配合医生，需要使用呼吸机，呼吸频率变化，呼吸很快或很慢，需要使用呼吸机；持续性酸中毒患者，需要使用呼吸机改善缺氧，清除碳水化合物。如果病人头脑清醒，去配合主治医师，可以通过无创面罩氧气或无创窥视来改善缺氧。

老年人慢性呼吸衰竭的氧疗特点，如果是Ⅱ型呼吸衰竭，是靠低氧来刺激周围的化学感受器，让呼吸加深、加快，促进二氧化碳排出。如果这个时候给予高流量的吸氧，会造成氧中毒，减少二氧化碳排出，使二氧化碳潴留加重。所以对于Ⅱ型呼吸衰竭一定要低流量吸氧，氧气的流量一般不超过3L/min。老年人呼吸衰竭，要分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭即低氧血症，不伴二氧化碳潴留，Ⅱ型呼吸衰竭即低氧血症伴有二氧化碳潴留，这两种吸氧的流量是不一样的。

老年慢性呼吸衰竭的X线表现呈多样，可发现阴影、胸腔积液、气胸甚至肺栓塞。如果肺结核是导致呼吸衰竭的原因，可以在上肺和下肺看到斑驳的阴影，这是肺结核的常见部位。如果有胸腔积液，可以看到明显的胸腔积液征象，以及慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺、空化纤维化、胸腔积液的表现。在大叶性肺炎的病例中，可以看到肺部浸润性病变。

老年性慢性呼吸衰竭的预后：如果是慢性阻塞性肺病或肿瘤，或反复发作的慢性哮喘性支气管炎或肺气肿，由不可逆转的肺部疾病引起的呼吸衰竭，预后并不好。如果是肺结核，导致呼吸衰竭最后，肺结核有很好的治疗方法，只要疗程来实现，可以彻底杀死结核菌，结核治愈后，呼吸衰竭引起的肺结核可以得到缓解。

老年呼吸衰竭不能根治，由于呼吸衰竭分为急性和慢性衰竭，老年人呼吸衰竭主要是由长期慢性肺部感染和慢性炎症以及心肺衰竭等综合因素引起的。但是如果突然溺水、触电或一些外部因素突然引起呼吸衰竭，当这些因素解除时，呼吸衰竭可以完全逆转。

老年慢性呼吸衰竭的治疗方法：1、慢性肺病：主要预防、改善通风；2、抗感染治疗：应对细菌或病毒进行鉴定、分离、培养，选择特定药物，以控制感染症状；3、氧疗：如发生肺衰竭，应及时进行氧疗，甚至使用呼吸机或人工气道纠正二氧化碳潴留。老年人呼吸衰竭，大多是Ⅱ型呼吸衰竭，是由于慢性阻塞性肺病，慢性支气管炎，肺气肿，肺引起的慢性肺部疾病。

老年慢性呼吸衰竭晚期的症状为胸闷、哮喘、呼吸困难。神经系统先兴奋后抑制，表现为失眠、易怒、白天嗜睡、晚上失眠、冷漠、嗜睡甚至昏迷，是肺性脑病的表现。循环系统表现为皮肤充血、出汗、血压升高、某些病人心率加快和头痛。一旦诊断明确，积极治疗原发性疾病，适当的氧气治疗，必要时需要呼吸机辅助呼吸。要积极根据痰培养来调整治疗，同时也要加强营养。要根据敏感的药物来选择抗菌素，积极控制感染。病毒感染、支原体感染等相关性的其它病原学感染。

Ⅱ型呼吸衰竭的治首先要找到起到堵塞的原因。然后去医院进一步检查，查出是哪一种原因引起的，然后针对性的进行治疗。如果呼吸困难的情况比较严重，就需要及时的进行吸氧治疗。另外呼吸痉挛，气道内有大量的痰液，气道有异物脱落，有异物进入了气道等，都会引起Ⅱ型呼吸衰竭。

I呼吸衰竭好治疗，急性呼吸衰竭是一些疾病的并发症，临床上可以治愈。如肺炎患者可以出现Ⅰ型呼吸衰竭。经积极治疗，肺炎治愈，即呼吸衰竭治愈，临床不会复发。慢性呼吸衰竭患者有慢性基础疾病，如支气管哮喘，常由过敏因素引起，过敏原纠正，呼吸衰竭随后治愈。过敏源可以导致哮喘发作，再一次的呼吸衰竭。所以要根据患者的具体情况来判断。

导致老年慢性呼吸衰竭的是慢阻肺，许多慢性阻塞性肺病患者有慢性呼吸衰竭，其中绝大多数患者有低氧血症，需要长期低流量的氧气摄入，少数患者有高碳酸血症。导致老年慢性呼吸衰竭的疾病包括严重肺结核、哮喘反复发作、肺间质纤维化、尘肺、广泛的胸膜增厚和粘连、胸部手术或创伤、神经肌肉和胸部病变，如侧索硬化症、胸部畸形。