什么是全脑血管造影检查

　在临床诊疗工作中，医生经常会根据病情需要，建议患者行全脑血管造影检查。大多数患者以前都没有听说过这个检查，时常有人产生疑惑，"我已经做了CT、磁共振了，为什么还要做脑血管造影啊，不做行不行"，"血管造影危不危险，会不会对我的身体造成影响"。

　全脑血管造影检查(学名脑血管数字减影造影，简称DSA，是广泛应用于临床的一种X线检查技术。该检查可以动态地显示颅内各个血管的血流情况，甚至1毫米细的血管也可以看清。

它不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度也可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据。对于缺血性脑血管病、颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉瘤等疾病的诊断及治疗有重要意义。

　随着医疗技术的发展，CT、磁共振等无创检查手段越来越多地服务于临床工作。在CT及磁共振基础上发展而来的CT血管成像(CTA)和磁共振血管造影(MRA，因为其简单无创，费用低、风险小等优点近年来得到广泛地应用。

然而，尽管CTA及MRA的成像技术已经取得了较大进步，脑血管造影检查仍然是诊断脑血管疾病的金标准，对于CTA及MRA显示不清的情况有着不可替代的重要作用。

CTA及MRA是比较初步的检查，只能大致排查"有没有问题"，还有较高的发生假阳性(本来没有问题而查出问题)和假阴性(本来有问题而没有发现)的概率。

而脑血管造影除了可以更准确地诊断以外，更可以看清病变的位置、大小、严重程度、与周围血管的关系等等细节，对确立治疗方案指导进一步治疗有重要意义。

　那么脑血管造影检查是否安全呢？所有医疗操作都有一定风险。但是脑血管造影可在局麻下完成，操作简单，时间短，与其他医疗操作相比安全性相对较高。

作为一项诞生至今已经几十年的医疗技术，脑血管造影检查经过多年的发展，技术更加成熟，设备更加完善，操作更加严格，造影剂、放射线等对人体的影响也越来越小。

神经系统并发症包括脑血管痉挛、脑梗塞、失明、面瘫及神经系统损害等，发生率仅为0.6％～1.9％，在有经验的医疗单位，检查相关的风险更低。

脑血管造影的风险远远低于疾病本身的风险，对疾病的诊治利大于弊。