速看 血红蛋白和血色素是一回事吗
血色素曾经是血红蛋白的传统称呼,是评价病人是否贫血的一个重要指标,各种原因造成的血液丢失或减少,使得血红蛋白低于参考值是即为贫血.现在认为血色素或是血红素是组成血红蛋白的其中的一个成分.血色素的一般正常范围是：女性120160g/l,亦有人采用110150g/l,男性130180g/l,亦有人采用120170g/l,初生儿180190g/l,孕妇100130g/l.重型再生障碍性贫血（SAA）：起病急,进展快,病情重：少数可有非重型进展转化而来.诊断：（1）临床表现：发病急,贫血呈进行性加剧,苍白,乏力,头昏,心悸,气短等症状明显,伴严重感染,内脏出血.（2）血象：呈重度全血细胞减少,重度正细胞正色素性贫血,除血红蛋白下降较快外,须具备一下诸项中的两项：①网织红细胞小于1%,绝对值小于15×10的9次方/L②白细胞计数＜2×10的9次方,中性粒细胞＜0.5×10的9次方/L.淋巴细胞比例明显增高；血小板计数小于20×10的9次方.（3）骨髓象呈多部位骨髓增生重度减低,粒,红系及巨细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高,骨髓小粒皆空虚.治疗：一般治疗：避免诱发因素.勿用抑制骨髓的药物,重型病人加强隔离,注意皮肤,口腔,外阴的卫生,感染时加强抗炎治疗；血红蛋白小于6070g/l,有心肺功能不全的病人可考虑输红细胞悬液.药物治疗：1,雄激素2,免疫抑制剂3,大剂量甲泼尼龙4,中医中药,多用补肾药物,再根据出血发热而加减.5,造血细胞生长因子6,改善骨髓微环境药物7,脾切除8,联合用药。
