医生回答
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老年人脚肿常有以下几种原因： 特发性脚肿 常见于老年女性，大多双脚同时出现，程度较轻，常在站立时间较长或劳累时出现，若平卧或休息后可逐渐消失。
功能性脚肿 多见于老年女性，一般不严重，可以间歇出现，一般持续数年，有的病人脚肿与季节有关，但与体位无关，至今原因不明。
营养性脚肿 由于老年人进食较少，消化功能减退或慢性消耗疾病等，导致身体营养缺乏，这时病人常伴有贫血，同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病。
心源性脚肿 这是因心脏功能减退所致，尤其是右心功能不全者多见。这时检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。
药物 激素药物及部分降血压药和抗抑郁药物都会有令双脚肿胀的副作用。 甲状腺疾病 甲状腺功能减退，亦会造成腿肿、疲累、怕冷、肌肉麻痹、皮肤干燥和便秘等。
体重过重 体内脂肪过多也会妨碍体液从腿部回转。 下腔静脉性脚肿 这是由下腔静脉回流不畅而引起的脚肿，常是一只脚先肿。
这是由于下腔静脉内血栓形成、盆腔内发生肿瘤压迫下腔静脉所致。 老年人一旦出现脚肿，一定要到医院去做全面检查，力求查出原因明确诊断。
脚肿、脚痛、腿痒…这些看似寻常的症状，若因静脉病变引起，如果不及时治疗就有可能导致下肢溃烂，甚至引发肺栓塞导致猝死。
有个姓王的老人几年前右脚就有些浮肿，有时还感到有些胀痛。开始以为是缺乏走动所致，增加锻炼后，脚肿却仍然没有消失。
上个月，他来医院检查，我们发现他患的其实是静脉血栓，需要住院治疗。住院后，护士叮嘱他大小便一定要叫护士帮忙在床上解决，不要自己上厕所。
然而，这位老人没听护士的话，夜里起床自己上厕所时，猝死在洗手间。静脉栓塞是下肢静脉血管被一些小血栓塞住了，导致血液回流不畅，所以才会出现脚肿的症状。
所以，这类病人上厕所要特别小心，因为一蹲一站的动作最容易让原来静止的血栓松动，如果这些血栓顺着血液跑到肺部，就会造成肺栓塞，导致猝死。
引起静脉栓塞的原因目前还不十分明确，但患这种病的人多数伴有肥胖、高血脂和高胆固醇，以及糖尿病、长期卧床等病史。随着近年来人们饮食习惯的改变，摄入的蛋白质、胆固醇、脂肪等物质过多，这种疾病的发病数字在不断上升。
脚肿是这种疾病常伴有的症状，然而，长期以来由于人们对该疾病缺乏认识，所以很多患者在出现脚肿、脚胀、脚痛等早期症状时，根本不知道自己患了什么病，即使意识到是疾病，但却不知道该看什么科。
以至于很多病人都是到双腿溃烂时才到医院就诊，但此时已错过了最好的治疗时机。因此，如果发现自己出现脚肿等症状，及时去医院就诊。
切不可掉以轻心。有的老人，以为按摩能消肿，实际上如果是因为静脉血栓引起的脚肿，按摩不仅无法消肿，反而会让血栓松动，引起肺栓塞。
