29岁女性感冒腹泻后出现四肢酸痛按低钾血症给予口服补钾治疗后效果不太明显.主要根据病史和临床表现以及化验血钾来诊断高血钾或低血钾当血钾<3.5mmol/L时可诊断为低钾血症血钾高于5.5mmol/L 称为高钾血症.一般低血钾症有如下的表现:四肢肌肉酸软无力重者可出现软瘫检查腱反射减弱或消失呼吸肌受累时可引起呼吸费力疲倦嗜睡意识不清甚至昏迷胃肠运动减弱所引起食欲下降腹胀便秘心慌血压下降夜尿增多化验尿液尿比重低可导致电解质紊乱等情况!高钾血症有急性与慢性两类急性发生者为急症应及时进行抢救治疗否则有可能导致心搏骤停.心动徐缓和心脏扩大心音减弱易发生心律失常但不会发生心力衰竭心电图特征性的表现.早期常有手足和口周麻木的感觉感觉疲乏肌肉酸疼肢体苍白湿冷.恶心呕吐和腹痛重者可引起四肢瘫痪和呼吸停止.如果肾功能良好者采用口服钾盐一般不会引起高钾血症.长期补钾者应该定期到医院检查血钾浓度根据检查结果调整药物剂量。