老年女性,高血压病,波动于160/90,偏高。对于70岁以上老年人,建议血压维持在140/90左右,因为老年患者存在动脉硬化及不同程度狭窄,血压过低容易引起脑灌注不足诱发脑血管意外;
同时不虚过度关注舒张压。某些药物在降低血压同时,有诱发心率增快副作用;再者老年患者应用单一药物降压效果一般不理想,多采用联合用药指导意见首先改善生活方式,减少盐摄入量,在此基础上加用药物。
针对老年患者多应用钙离子拮抗剂如氨氯地平、西尼地平、硝苯地平缓释片等,加用利尿剂(氢氯噻嗪)或者血管紧张素转换酶抑制剂(贝那普利、卡托普利等)。
心电图或者动态心电图检查,了解心率偏快时心率、心律、STT改变等。