晚上睡着了腿抽筋是啥病

慢性咽炎（chronicpharyngitis）系咽粘膜的慢性炎症常为呼吸道慢性炎症的一部分本病多见、病程长、症状顽固、治疗困难什么原因引起慢性咽炎（一）局部因素：（1）多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性；（2）患有各种鼻病、因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流、致长期刺激咽部、或慢性扁桃体炎、龋病等影响所致　〃二）物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病　〃三）全身因素：各种慢性病、如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、新陈代谢障碍、肝脏及肾脏病等都可继发本病慢性咽炎有什么症状咽部可有各种不适感觉、如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净、讲话易疲劳、或于刷牙漱口、讲话多时易恶心作呕慢性咽炎可分为：①慢性单纯性咽炎：粘膜弥漫性充血、小血管扩张、色暗红、附有少量粘稠分泌物②慢性肥厚性咽炎：粘膜增厚、弥漫性充血、色暗红咽后壁淋巴滤泡增生充血肿胀、呈点状分布或融合成块两侧咽侧索亦充血肥厚③萎缩性或干燥性咽炎：粘膜干燥、萎缩变薄、色苍白发亮如蜡纸、并有脓痂附着咽部感觉及反射减退、鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂附着、有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓若早期萎缩改变不明显、仅表现干燥者、称干燥性咽炎慢性咽炎需要做哪些检查详细询问病史、仔细检查鼻咽及喉咽、以及进行必要的全身检查特别注意排除鼻、咽、喉食管、颈部的隐性病变、如早期恶性肿瘤、在未能排除隐性病变之前需对病人进行追踪观察、以免误诊如何治疗消除各种致病因素、如治疗全身性疾病、治疗鼻窦炎注意营养、增强体质锻练避免刺激性食物及烟酒、发音不当应矫正在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林、2%硼酸液、3%盐水等漱口、3%碘甘油涂咽、或者含化碘喉片、薄荷喉片及六神丸等口服滋阴生津、清热润肺中药、如元参、麦冬、生地、双花、射干、甘草煎服对肥厚性咽炎可用10~30％硝酸银涂咽或用电凝固法紫外线照射、冷冻治疗、激光治疗等均可收到一定效果对萎缩性咽炎可服维生素A、B2、C、E以促进粘膜上皮增生病因分型慢性咽炎是一种常见病、为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变、主要是咽部粘膜炎症多发于成年人、其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现、如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等自诊要点咽部不适、有异物感、总感到咽部有咽不下又吐不出的东西、刺激咳嗽、干燥、发胀、堵塞、瘙痒等、但很少有咽痛清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状、因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查、方能确诊治疗建议应由医生根据病因进行有针对性的治疗局部对症治疗可以选用中成药、如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等、可同时配合泡茶饮：双花、麦冬、胖大孩生甘草各等份、开水冲泡频服清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔耿元参各50克、捣碎混匀、每日3次、每次服15克左右、以沸水冲饮注意事项注意口腔卫生、坚持早晚及饭后刷牙减少烟酒和粉尘刺激、还需纠正张口呼吸的不良习惯应加强身体锻炼、增强体质、预防呼吸道感染、少用烟酒、积极治疗咽部周围器官的疾病合理安排生活、保持心情舒畅、避免烦恼郁闷保持室内合适的温度和湿度、空气新鲜宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物、如水果、新鲜蔬菜、青果等经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等慢性咽炎慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症、其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分、局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症本病相当于中医的慢喉痹1西医诊断标准：（l）病史：常有急性咽炎反复发作史、或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等（2）症状：咽部不适、或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽、晨起用力咳出分泌物、甚或作呕病程2个月以上、常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状（3）检查：咽部慢性充血、加重呈暗红色、或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生、或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚、或干燥、萎缩、变薄、有分泌物附着．具各上述症状及1项或1项以上检查所见、即可诊断2中医辨证：虚火上炎证、肺脾气虚证、痰热证、痰瘀互阻证咽的急性发炎、跟扁桃体急性发炎很相似咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起、但咽炎的症状没有扁桃体那么严重有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变、主要是咽部粘膜炎症多发于成年人、在城市居民中发病率占咽喉疾病的１０％至２０％左右因其病程长、症状顽固、短期难见显效、故不易治愈其主要病因大致如下：1、急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等2、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现、如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等3、职业因素主要多发于嗓音工作者、如：教师、演员等因长期多语言和演唱、可刺激咽部、引起慢性充血而致病慢性咽炎自诊要点：症状多样、咽部不适、有异物感、痰粘滞感、总感到咽部有咽不下又吐不出的东西、堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等常以咳嗽来清除分泌物、特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时、症状有短暂缓解由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状、因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查、方能确诊慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化：一、是慢性单纯性咽炎表现为咽部粘膜慢性充血；二、是肥厚性咽炎主要表现为咽部粘膜充血肥厚、粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；三、是慢性萎缩性咽炎主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄、咽后壁有痂皮附着、分泌减少中医将本病归纳为三种类型：一、阴虚火炎型：咽部不适、痛势隐隐、有异物感、粘痰量少、伴有午后烦热、腰腿酸软、舌质红、脉象细数二、痰阻血瘀型：咽部干涩、痛呈刺痛、咽肌膜深红、常因频频清嗓而恶心不适舌质红、苔黄腻、脉滑而数三、阴虚津枯型：咽干甚痒、灼热燥痛、饮水后痛可暂缓、异物感明显、夜间多梦、耳鸣眼花舌质红少津、脉细数慢性咽炎的治疗西医一般注重局部用药、如：嗽口药、用２％棚酸溶液、３％盐水和１：５０００呋喃西林溶液反复嗽口、或者用２％碘甘油、５％强蛋白银液途于咽壁、或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等、有一定缓解症状之功能局部对症治疗也可以选用中成药、如草珊瑚含片、西瓜霜等中医治疗本病着重于治本、按辩证分型法用药、疗效较好一般用药为：阴虚火炎型者、用养阴清肺汤加味（麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等）；痰阻血瘀型者、用消瘰丸加味（玄参、牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等）；阴虚津枯型者、用生脉饮加味（白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等）、每日一剂、频频润咽服之注意事项：忌辛辣之品及烟酒刺激注意口腔卫生（加强身体锻炼、增强体质、预防呼吸道感染、合理安排生活、保持心情舒畅、避免烦恼郁闷等）饮食调理：利咽茶饮：双花、麦冬、木蝴蝶、胖大孩生甘草各3-5克、开水冲泡频服清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔耿元参各50克、捣碎混匀、每日3次、每次服15克左右、以沸水冲饮慢性咽炎治愈后、为巩固疗效以防再发、可常吃下列食品：绿豆海带汤原料：绿豆一两、海带一两、白糖少许制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中、加水煮烂、后入白糖调味、每日当茶喝西瓜汁：将西瓜切开取汁、频频当茶饮即可清热除烦、又能养阴润燥、甚宜常吃

慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发亦可单独发生慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎慢性胃炎病程迁延大多无明显症状和体征一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查本蝉见于成人许多病因可刺激你的胃如饮食不当病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病治疗胃炎最好的方法是自我保健只要能坚持治疗按时服药尤其注意养成生活规律、饮食有节的良好习惯做好调护不仅可以减轻病痛还有可能使本病完全治愈主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起直径5～10mm顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷中心有糜烂隆起周围多无红晕但常伴有大小相仿的红斑以胃窦部多见可分为持续型及消失型在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎慢性胃炎缺乏特异性症状症状的轻重与胃粘膜的蹭程度并非一致大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显并可有出血内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药参见消化性溃疡的治疗部分)克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.症状多为非特异性的可包括恶心呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.治疗多为对症治疗药物包括制酸剂H2拮抗剂和质子泵抑制剂同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见.应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等营养与饮食疗法食用流食对于急性胃炎应去除病因卧床休息禁食一切对胃有刺激的饮食或药物酌情禁食或给予流食对有出血者予以止血治疗忌食粗糙和刺激性食物忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸你最好避免食用避免高脂肪食物高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松造成回流所以如果你有胃灼热的症状就应避免这些食物蛔曰慢曰助消化细嚼慢咽对消化绝对有帮助你应该彻底咀嚼食物使食物充分与唾液混合用餐时避免有压力可以使你的消化作用有一个好的开始饮食有规律注意饮食调理养护有规律地定时定量进食以维持正常消化活动的节律切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐尤其应避免暴饮暴食注意营养均衡食物要选富有营养、易消化的细软食物为主多吃含植物蛋白、维生素多的食物你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳如果症状严重吃一些软性食物例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类将所有蔬菜搅碎再烹调偶尔吃一些蒸热的蔬菜例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜少量多餐一天三餐以上比如六小餐只要你觉得舒服就行睡前忌进食饮食不宜过多过饱以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌增加纤维素的摄取食用寓含纤维的食物纤维被认为是抗癌成分食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会纤维被认为能促进粘蛋白分泌粘蛋白可以保护十二指肠粘膜控制饮水胃酸缺乏者忌冲淡胃液饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味晶少吃难消化、易胀气的食物．饭前及饭后尽量少喝水喝菜汁新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺有益于保护胃粘膜菜汁制成后立即喝下勿贮存对于胃酸过多的病人胃痛时可喝一杯以稀释胃酸少曰牛奶长期以来牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂但它虽可暂时缓冲胃酸但稍后牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌使胃更不舒服；杏仁奶是不错的代替品勿服用铁质补充服你若有胃炎服用铁质补充物可能引起严重的反胃铁质是胃的刺激物补充营养素①维生素B12用量依产品说明慢性胃炎有可能由于维生素B12缺乏而引起贫血②维生素E及锌维生素E每天400IU渐增锌每天50-80毫克它们能增加粘蛋白的产生保护胃粘膜及止痛③芦荟汁每天120cc它能止痛及加速复原④蛋白质分解酵索两餐之间使用分解残留于结肠的食物并帮助减少发炎注意：勿使用含盐酸的品牌⑤维生素A乳剂或胶囊用量5000IU一个月后降至2500IU保护胃粘膜帮助复原用姜止痛姜是印第安人拿来治疗肠胃不适、胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方姜粉可达到使胃平静的作用每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间(一至二克)如有必要可以每天服用保健药膳①仙人掌猪肚汤仙人掌30-60克猪肚1个将仙人掌装入猪肚内人锅加适量水以文火炖至热烂饮汤食猪肚功效行气活血健脾益胃适用于气滞血瘀胃痛年久不愈等症②包心菜粥包心菜500克粳米50克先将包心菜水煮半小时捞出菜后入粳米煮粥温热服每日服2次功效缓急止痛适用于胃部急痛③土豆粥新鲜土豆250克(不去皮)蜂蜜适量将土豆洗净、切碎用水煮至土豆成粥状即可服用时加蜂蜜每日清晨空腹食用连服15日功效缓急止痛适用于胃脘隐痛不适等症④胡椒葱汤胡椒粉2克葱白3克姜6克先烧开水下姜、葱白煮沸而成姜葱汤用热姜葱汤送服胡椒粉或将胡椒粉放人姜葱汤中即成胃痛时将汤热饮即可缓解功效暖胃行气止痛适用于胃寒痛症胃热痛者忌服⑤桂皮山楂汤桂皮6克山楂肉10克红糖30克先用水煎山楂肉15分钟后入桂皮待山楂肉将熟熄火滤汁人红糖调匀即可趁热饮服功效温胃消食止痛适用于胃脘痛症家庭治疗措施放松心情精神紧张是慢性胃炎的促进因素应予避免情绪上的不安和急躁容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍所以应旧能地避免情绪上的应激反应解除紧张的情绪平时做到遇事不怒事中不急急中不愁保持心情舒畅对胃炎的康复极有好处服用抗生素幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病服用两个星期的抗生素就可以打败这些细菌幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得使用抗酸剂对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂最好能在进食约1-2小时后服药此时正是胃酸最高峰正好起到抗酸作用如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳谨慎用药应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物尤其在慢性胃炎活动期适当的运动适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法能有效地促进胃排空使胃肠分泌功能增强消化力提高有助于胃炎的康复戒烟抽烟会促进胃痛发作吸烟后烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加对胃粘膜产生有害刺激作用过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱引起胆汁返流使胃粘膜受损并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生所以要戒烟戒洒酒精可直接破坏胃粘膜屏障侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂注意日常保健患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽常可使胃粘膜屏障功能降低诱发胃炎所以注意上述疾病的控制治疗对慢性胃炎的康复也是十分重要的其他疗法揩压按摩疗法以手指和手掌按摩背部的胃俞穴、肝俞穴、脾俞穴和腹部的巨厥、中脘、天枢穴方法是用手掌由上向下按压三个穴道所在的背骨两侧然后用拇指指腹按压并以画圆方式指压接着按压腹部穴道用四指指压这些穴道不要太用力以自己感觉舒服为准还可以生姜或大蒜热灸这些穴位也有很好的疗效清洁结局保持结肠清净可定期使用灌肠剂(请见下卷的第八章)危险讯导吐血或大使带血黑色柏油样大便说明你有内出血庄马上枕医严重的胃痛极度口渴或尿少说明有可能脱水

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