医生回答
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冷泪 证名.系指冬季寒冷时多见迎风流泪之病证. 中医认为:本病多由肝肾两虚精血亏耗招引外风所致也可由鼻部疾病引起泪道不畅而发.证见迎风泪出汪汪拭之即生冬季泪多夏季泪少或四季不分皆常泪下者若肝肾两虚者治宜滋补肝肾用左归丸加减.若因泪道阻塞者可进行搽冲或手术治疗.我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道(包括泪小点泪小管泪囊和鼻泪管.在正常情况下由泪腺分泌的泪液一部分被蒸发掉了一部分便通过泪道流入鼻腔内.有些人对寒冷刺激比较敏感当眼睛受到冷空气的刺激泪腺分泌功能增强便分泌出较多的泪液.同时泪小管遇到冷风刺激眼部的括约肌发生痉挛性收缩这样本来就比较细的泪小管就不能把过多的泪液马上排出去便出现了流泪现象.实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应发球功能性的迎风流泪症. 另外还有少数人由于患有沙眼慢性结膜炎泪道炎症(例如慢性泪囊炎等)泪小点位置异常均可导致泪道的狭窄或阻塞而使泪液的排出受到障碍.因此尽管在室内也会出现流泪症状(确切地说应称为溢泪)遇到寒风便更加重.具体总结为以下几点: [1]
1.下泪点位置异常 因泪点或下睑外翻所致.
2.泪囊吸力不足 如面神经麻痹导致眼轮匝肌松弛泪囊癫痕性缩小或扩张无力.
3.泪点阻塞 先天性炎症外伤.
4.泪小管鼻泪管阻塞 炎症产伤.
5.慢性泪囊炎.
6.泪道肿瘤. 治疗措施 对于功能性的迎风流泪可配合针灸热敷或中药治疗也可适当用抗生素眼药水比如氯霉素眼药水等点眼.而由于眼病所引起的溢泪应该到医院进行详细地检查根据医生的意见及时地治疗除药物治疗外有些眼波如慢性泪囊炎)不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗.比如慢性泪囊炎病人不仅流泪而且用手指挤压鼻根部大眼角处还会有脓性分泌物被挤出来.其分泌物中含有大量的细菌一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时就容易引起感染.所以对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术.生活护理:首先要注意个人卫生不要随便用脏手揉眼睛.脸盆手巾要个人专用.避免传染沙眼结膜炎等.一旦得了沙眼或结膜炎要及时点眼药水并坚持用一段时间.一般轻度的流泪经过上述处理会好转的.如仍无好转可到医院眼科进行泪道冲洗.方法是:通过局部表面麻醉后用泪道冲洗针头将生理盐水通过泪小管打进泪道.如果鼻腔里没有水而且还从泪小管反流出来有时还有脓水流出来说明泪道有阻塞或慢性泪囊炎.如果是慢性泪囊炎可以利用鼻腔泪囊吻合术来解决即把泪囊开个窗在鼻骨上钻个孔再将鼻黏膜开个窗与泪囊吻合起来让泪直接从泪囊流到鼻腔这样就解决了流泪的问题。
