答
医生回答
-
以抗病毒消炎止痛和局部对症治疗为主(一)全身疗法
1.抗病毒药物 阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴或阿糖胞苷静滴(参见单纯疱疹)聚肌胞2mg/次1周2～3次肌肉注射
2.止痛剂∩选用消炎痛卡马西平(0.1g日3次)甲腈咪胍等亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜)严重的尚可作普鲁卡因局部封闭维生素B1B12等亦可酌情应用
3.免疫调节剂 转移因子α-干扰素胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用以减轻症状缩短疗程带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白含高浓度中和抗体疗效显著但药源少而价昂
4.皮质激素 对老年和眼受累患者早期给予中等剂量强的松(20～40mg/日)有缩短病程缓介神经痛的作用
5.针刺 发于上肢及胸部者取合谷曲池；发于下肢者取阳陵泉足三里三阴交亦可用耳针均具止痛效果 体针(一)取穴 主穴：阿是穴夹脊穴支沟阳陵泉 配穴：腰以上病灶：曲池合谷外关；腰以下病灶：三阴交太冲血骸 阿是穴位置：系指皮损周围(约离疱疹0.5～1寸处 夹脊穴位置：取与皮损相应之夹脊穴(二)治法 一般仅需取主穴疗效不明显时酌加1～2个配穴阿是穴针法：以1.5～2寸毫针呈25度角朝疱疹方向斜刺按皮损范围在周围进4～8针略加捻转提插有轻度得气感即可相应夹脊穴斜向脊柱深刺使针感循神经分布线路传导余穴均施提插捻转泻法留针20～30分钟5～10分钟运针1次每日1～2次
