医生回答
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概述产后以头痛为主症者称产后头痛病因病理产后失血过多气血不足血不养脑或体虚受寒寒邪客脑或瘀血人络阻滞脑络而致1.血虚产后失血过多气血不足脑髓空虚血不养脑而致头痛2.血瘀产后恶露不下瘀血上冲脑络受阻血行不畅而致头痛3.寒邪产后将息失宜冒风受寒寒邪客脑而致头痛诊断要点本病的特征是产后出现以头痛为主症的病证辩证分型1.血虚产后失血过多头脑空痛头晕目眩面色萎黄心悸乏力苔薄舌淡脉细弱2.血瘀产后头痛如劈或刺痛难忍恶露下行不畅小腹胀痛拒按苔薄舌质黯紫脉弦涩3.寒邪产后头额冷痛得热痛减恶露量少色黯紫苔薄白脉弦涩分型治疗1.血虚治法：益气养血补脑方药：人参养荣汤加减党参12克黄芪12克白术10克茯苓15克甘草5克当归15克炒白芍12克熟地15克肉桂3克五味子10克远志10克陈皮6克川芎6克白芷10克加减：头项牵痛者加葛根10克、钩藤10克2.血瘀治法：活血通窍方药：通窍汤（验方）当归10克川芎6克桃仁10克炮姜5克益母草30克地龙12克僵蚕12克白芷10克钩藤10克三棱10克牛膝10克山羊角15克3.寒邪治法：温经散寒止痛方药：桂枝四物汤当归10克川芎15克赤芍10克熟地15克桂枝10克白芷10克菖蒲10克细辛6克蔓荆子10克炙甘草3克益母草15克中成药1.川穹茶调冲剂（丸）每日2次每次1包冲服用于感冒风寒头痛2.白茫片每日3次每次4～5片吞服3.桑麻丸每日3次每次6克用于肾虚头痛简便方1.川考12克、白花10克煎汤饮服2.僵蚕6克、全蝎3克共研末冲服适用于瘀血头痛其它疗法1.体针取太阳、攒竹、迎香、风池中等刺激2.穴位按压取太阳、风池等穴指压穴位注意事项1.本病之发生多因产后失血过多气血虚弱血不养脑及体虚冒风受寒寒邪客脑所致为防止本病发生产时需缩短产程提高接产技术防止分娩中失血过多产后注意保暖避风寒以免受邪2.产后情志抑郁或受寒以致气机阻滞血为寒凝气血瘀阻致恶露不下瘀血上冲于脑引起头痛故产后要注意起居调摄愉悦心情保持气血流畅
