问题分析:老年乳腺癌术后,胸部CT;右下肺肿块,首先考虑肺转移癌,要进一步确诊,必须行CT引导下右下肺肿块穿刺活检,明确病理。
患者免疫组化:PR(60% ),ER(90% ),HER-2(1 ),p53(个别细胞 ),术后给予内分泌治疗可以减少转移及复发的概率,比如三苯氧胺,或更好的来曲唑等药,经济条件允许,可给予靶向治疗。
定期复查凝血四项及D二聚体。