病情分析:根据您的资料分析考虑1强直性脊柱炎2腰椎退行性改变.胸椎椎小关节病变.3软组织挫裂伤小关节损伤.4脊髓损伤待排.关于您的问题解答如下:1外伤对原有的病会有影响主要是a撞击伤会使韧带软组织损伤而且韧带伤影像检查一般是看不见的(一般强直性脊柱炎患者本身韧带软组织病变就较严重)b根据您的描述胸椎关节发出像突然错位时的“咯嗤”声响提示胸椎小关节有瞬间脱位可能不过一般检查时以恢复但小关节囊内结构有损伤甚至有小关节绞锁可能;
这些影像学一般也很难检查出.c软组织挫裂伤会导致组织水肿积血等;所以根据以上情况此阶段疼痛会加重.意见建议:建议您到医院骨科看看必要时可以做一个脊柱MRI检查看看脊髓有没有问题根据您说的胸廓扩张受限吸气咳嗽或喷嚏时胸痛加重.建议您再做一个肺部X光及CT检查(不知您原来有没有做资料上没有提供)看看肺部有没有伤到;
然后最后各方面专家意见再进一步处理.如果疼痛较厉害考虑先用一些镇痛剂镇痛同时也要继续控制强直性脊柱炎发展.生活护理:护理主要是可以考虑用热毛巾热敷疼痛处加强功能锻炼;
防止感染等。