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患者提问
脊髓型颈椎病已变性还适合手术吗
脊髓性颈椎病已变性还舍合手术吗还是还是几以上的脊髓型颈椎病已变性
提问时间:2020-02-19 07:24
答
医生回答
李政
主治医师
三甲
南京鼓楼医院
康复医学科
其实所谓的脊髓型颈椎病,就是由于颈椎处于椎管狭窄状态中,并且颈椎随年龄增加发生退行性变,伸屈运动是会出现疼痛感,在活动中不小心的轻微外伤就会造成脊髓损伤和麻痹或者瘫痪的一类疾病称呼。
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根据症状考虑是由于缺钙的可能造成的,可以做一下检查确诊,建议尽快做一下微量元素的检查确诊这种症状是否由于缺钙的原因造成的,然后尽快补充治疗。可以选择较易吸收的的钙剂,或者含维生素高的AD的钙片服用治疗
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骨折的饮食忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合.但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低.此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果.所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合.尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害.(2)忌多吃肉骨头有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合.其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟.究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜,骨髓的作用,而骨膜,骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙.若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用.但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨.(3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水肿,充血,出血,肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养.(4)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘.所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋,芋艿,糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果,蔬菜.(5)忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱,骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少秀次数,如此虽秀次数减少,但更大的麻烦也产生了.如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结.长期卧床,秀潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染.所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重.(6)忌过食白糖大量摄茸糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸,乳酸等,使机体呈酸性中毒状态.这时,碱性的钙,镁,钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性.如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复.同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质.维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复.所以,骨折病人忌摄食过多的白糖.(7)忌长期服三七片骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀,疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当.但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利.(8)骨折禁饮果子露.骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上.在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养,康复.做好家庭护理,促进愈合,尤其重要.民以食为天,骨折病人也一样.让骨折病人吃好,是家庭护理中很重要的一条.绝大部分骨折虽无内脏损伤,但由于经历了创伤或手术的打击,终日休息,运动减少,原先的生活规律被打乱,可能胃口不好,受伤后短时期内较为明显.老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人,更容易发生.在心理护理的基础上,要在病人饮食花样,调配上多下功夫,做到营养丰富,色,香,味俱佳,以刺激食欲.手臂活动不便的,还要喂饭.适当多吃一些西红柿,苋菜,青菜,卷心菜,胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长和伤口愈合.骨骼异常坚硬,主要由有机物和无机物所构成.无机物占比例最多的是钙.人体内99%的钙集中在骨骼内.受伤发生骨折后,人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质,以加快愈合.不知从何时起,骨头汤成了骨折伤员的最好补品.但是,根据医疗经验及实验研究,却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据.骨折后受伤部位局部血液循环障碍,组织偏于酸性,骨折端可发生脱钙.但这些脱出的钙质并没有被运走,排泄,而是溶解在周围.等到局部创伤性炎症恢复正常后,便作为修复骨折的主要材料沉积下来.根据最近的研究成果,骨折病人需要补充锌,铁,锰等微量元素.这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料.经测定,骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降.因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合.动物肝脏,海产品,黄豆,葵花籽,蘑菇中含锌较多;动物肝脏,鸡蛋,豆类,绿叶蔬菜,小麦面粉中含铁较多;麦片,芥菜,蛋黄,乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃.除此以外,也可服用含有这些物质的药物.骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见.宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉,蜂蜜等促进排便.骨折病人不需忌口,对饮食没有什么特殊的限制.但有一点要特别提出的,就是不要吸烟.声名狼藉的香烟与很多疾病有关,包括心脏病和癌症,并可损害皮肤伤口的愈合能力.骨折后1~2周此时骨折部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期需注意活血化瘀,行气消散.患者骨折部位疼痛,食欲及胃肠功能均有所降低,因此饮食应以清淡开胃,易消化,易吸收的食物为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,瘦肉等,制作以清蒸炖熬为主,避免煎炸炒烩的酸辣,燥热,油腻之食品.至于黄豆骨头汤,属于肥腻滋补的范畴,所含脂肪较多,不易消化吸收,有诱发大便干燥之嫌,此阶段最好不要食用.食疗方:三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7~10天.骨折后2~4周此时患者从生理上及精神上对骨折后的境况有所适应,骨折所引起的疼痛也已缓解,瘀血肿胀大部分消失,食欲及胃肠功能均有所恢复.饮食上应由清淡转为适当的高营养,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡,鱼类,蛋类以及动物肝脏之类,以补给更多的维生素A,D,钙及蛋白质.适当多吃一些青椒,西红柿,苋菜,青菜,包菜,萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合.食疗方:当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用两周.
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