怀孕38天如果阴道出血量比较多,类似平时月经的量那么考虑有可能是流产也有可能是生化妊娠,建议您最好是去医院做妇科彩超看看,如果是不全流产,那么最好是清宫处理。
但是如果是生化妊娠的话,那么注意会阴部卫生,避免着凉,观察几天看看情况。