问答详情
首页
>
内分泌科
>
风湿免疫科
问
患者提问
痛风该如何办保证能够彻底治愈
最近我夜间突然剧痛、第二天有所好转、但踝关节红肿厉害不知道是什么原因、很害怕、去了医院检查出了痛风了。得了痛风该怎么办?
提问时间:2020-03-18 14:53
答
医生回答
高清歌
副主任医师
三甲
上海市第六人民医院
内分泌科
你好、痛风现在治愈挺难的、还是要在生活中来改变、在发病的时候可以吃些碳酸氢钠片这类的药物来缓解病情再有就是生活中、吃饭的时候不可以吃海鲜类了、还有破碳酸饮料都不要喝了、嘌呤含量高的食物是不可以吃的
相关问答
热门
甲状腺结节并钙化严重吗
建议行超声检查和甲状腺功能并上传图像报告。根据具体情况分析。
速看
甲状腺结节,抗体高,怎么办啊医生
不知其他指标是否正常,仅抗体增高见于桥本氏甲状腺肿,甲亢。怕热,易出汗时甲亢的症状,但是不特异,甲亢的诊断还是靠血的指标。如果是诊断甲亢,需要药物治疗。最好还是做个甲状腺超声,看甲状腺是否正常。
速看
痛风还有哪些阶段呢?
你好,痛风一开始是无症状的高尿酸血症,第二个阶段是急性发作期,这个阶段最典型的症状就是单关节的红肿热痛,多发于跖趾关节,发作时间也快,几小时到一天之内能达到一个发作的高峰,然后在三天到一周内哪怕不吃药,也能自然缓解,急性期以后就是慢性期,患者会呈现一个反复发作的状态,还会形成痛风石,另外还会有一个后续的慢性损害期,会有高尿酸血症相关的肾病。
速看
糖尿病足大约多久能治好
糖尿病足的治疗(1)以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等(2)一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等(3)去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I治疗(4)神经性足溃疡的治疗:90%的神经性溃疡可以通过保守治疗而愈合。关键是减轻足的压力负荷。减轻负荷的定义是避免所有附加于患肢的机械压力。是使患足愈合的基本要求。可以通过特殊的改变压力的矫形鞋或足的矫形器改变患者足压力。另外,要根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染等来决定换药的次数和局部用药。重要的是能够识别不同原因所致的不同足溃疡的特点,如神经-缺血性溃疡,一般没有大量渗出故不宜用吸收性很强的敷料;如合并感染、渗出较多时,敷料选择错误可使创面泡软,病情恶化;对于难以治愈的足溃疡,可采用一些生物制剂或生长因子类物质,如Dermagraft。Dermagraft是世界上第一种人皮肤替代产品,它含有表皮生长因子、胰岛素样生长因子、角化细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、a-和b-转运生长因子及基质蛋白如胶原1和胶原2、纤维连接素和其它一些正常皮肤存在的成分。用来治疗神经性足溃疡,促进溃疡愈合效果较佳(5)缺血性病变的处理:如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者,可采取保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物。如丹参、川芎嗪、肝素、654-2等;近有人报告,静脉滴注前列地尔(保达新)和口服培达有较好改善周围血液循环的作用。前列地尔(保达新)40微克溶于50-250毫升生理盐水中,于2小时静脉滴注完毕,每日2次;或前列地尔(保达新)60微克溶于50-250毫升生理盐水中,于3小时静脉滴注完毕,每日1次。肾功能不全者应从20微克开始,滴注时间为2小时,每日2次。可根据临床具体情况,在2-3日内将剂量增加到上述推荐的正常剂量。肾功能不全和有心脏病的病人其滴注液体量应限制在50-100毫升/日,最好用输液泵滴注。有足供血不足的病人,在感染控制后,应做血管造影然后作血管重建术。血管重建可促进溃疡愈合,除去疼痛,改善下肢功能,提高生活质量。当病人经过各种治疗均不成功,或不截肢将威胁病人生命时,截肢也是一种正确的选择。应根据血管造影或多普勒检查结果,尽量作下肢较低水平的截肢,以尽量保持下肢功能。一侧截肢后,另一侧仍有发生溃疡或坏疽的可能性,因此必须对患者加强有关足保护的教育(6)感染的治疗:有足感染的患者,尤其是有骨髓炎和深部脓肿者,要在监测血糖的基础上,强化胰岛素治疗,以使血糖达到或接近正常的水平。要根据细菌培养的结果和药物敏感试验选用合适的抗菌素。表浅组织的感染可给予局部清创和广谱抗菌素,如头孢霉素加克林达霉素(克林达霉素可以很好的进入组织,包括很难进入的糖尿病足);不应单独使用头孢酶素或喹诺酮类药物,因为这些药物的抗菌谱不包括厌氧菌和一些G+细菌。口服治疗可以持续数周。深部感染可用上述的抗菌素,但是在开始时应从静脉给药,同时还需要外科引流,包括切除感染的骨组织和截肢(7)外科治疗:难治性溃疡可以通过外科手术治疗。当糖尿病足感染或坏疽影响到足后的大部和中部,外科医生必须选择让患者进行大截肢还是尽可能的保守治疗(8)Charcot关节病的治疗:主要是长期制动,国外已有多种适用于神经性糖尿病足溃疡和Charcot关节支具。支架可以使病变的关节制动,改变和纠正神经病变所致的足部压力异常。外科手术治疗Charcot关节病,疗效不佳,但有人报告:Charcot踝的外科切除、重组和稳定手术的效果是好的。手术包括:切除踝骨和踝关节的残余物、松弛软组织、足的重排列和固定。6周后除去手术处理的固定物,再用石膏支具固定6周。3个月后以矫正器替代石膏支具让患者穿特制的鞋(9)高压氧疗法可提高糖尿病足溃疡愈合率:法国Strasbourg大学医院Kessler报告一项前瞻性随机对照研究,共纳入28例足部有慢性溃疡的糖尿病病人,所有病人均无动脉病临床症状,但都有神经病体征。全部病人经3个月规范治疗,溃疡均无改善。随机分为对照组和治疗组(每周治疗5天,每天2次,共2周)治疗结束后治疗组病人的溃疡面积比对照组显著减小,到第30天两组病人的溃疡面积减小无显著差异,4周后治疗组2例病人溃疡完全愈合,但对照组无一例病人溃疡完全愈合。延长高压氧的治疗时间是否可进一步提高溃疡的愈合率,有待进一步研究确定。
速看
甲亢会导致身体抽筋?
您好,根据症状描述来看,甲亢期间,如果没有严格服药治疗,可能会导致血钙异常,出现身体抽筋的症状。建议在医生的指导下治疗甲亢,保持心情舒畅,避免激烈活动,积极参加体育锻炼,增强体质,祝生活愉快,身体健康!
速看
什么情况下糖尿病人必须注射胰岛素?
首先一型糖尿病的病人,血糖达到一定程度,需要用胰岛素的。2型糖尿病如果血糖比较高,甚至有的出现的酮症,也是需要用胰岛素的,如果有感染,肝肾功能异常,其他比较重的疾病等等,也建议用胰岛素,如果有外伤,或者准备手术,也建议用胰岛素。
速看
痛风会不会有全身发冷
痛风会有全身发冷的情况的,痛风主要的症状就是怕冷关节疼痛,另外强直性脊柱炎也会出现类似的症状,所以还是建议病人进行检查,确诊病因后再对症治疗,同时也建议病人多穿件衣服,防止受凉,饮食上也不要吃刺激性的食物。
速看
甲亢,吃赛治后,T3、T4正常,要减量吗?
没能排除药物副作用,抽血检验血常规及肝功能看看,如果检验结果正常,换另一种抗甲亢药物试试。如果身体感觉正常,赛治可以减量了,改为每天一片,一天一次,得注意复查血常规、肝、肾功能。
速看
不知道是不是痛风,反正两个胳膊
这痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。你好’药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状
速看
糖尿病酮体十一阴性能口服降糖药吗?
你好,糖尿病检查尿常规显示酮体加减号。这种情况需要尽管高度重视,但是可以服用降糖药进行降糖治疗的。同时需要控制饮食。