席汉氏综合症已近二十年，还医治得好吗？

您好!席汉氏综合症,是一百多年前由席汉氏发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死.临床上称之为席汉氏综合症.脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等.脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质.产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生.因脑垂体的坏死已经不可逆转,所以本病的治疗是比较棘手的,临床上通过如下的治疗可以很好的改善控制症状.

1.一般治疗主要是注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食；

2.病因治疗：如肿瘤则考虑手术；

3.对症,支持治疗；

4.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整.垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静,催眠药.如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能.LHRH（国产药品名戈那瑞林）就是这类药物.平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状。