心绞痛的临床表现是什

心绞痛有什么症状心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感胸疼逐渐加重数分钟达高潮并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩.伴有冷汗以后逐渐减轻持续时间为几分钟经休息或服硝酸甘油可缓解.不典型者可在胸骨下段上腹部或心前压痛.有的仅有放射部位的疼痛如咽喉发闷下颌疼、颈椎压痛.老年人症状常不典型可仅感胸闷、气短、疲倦.老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现.劳累性心绞痛：劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛常可迅速消失.自发性心绞痛：自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系.与劳累性心绞痛相比这种疼痛一般持续时间较长程度较重且不易为硝酸甘油缓解未见酶变化.心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变.自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在.自发性心绞痛患者因疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现.有时患者可有持续时间较长的胸痛发作类似心肌梗塞但没有心电图及酶的特征性变化.某些自发性心绞痛患者的发作时出现暂时性的ST段抬高常称为变异型心绞痛.但在心肌梗塞早期记录到这一心电图图形时不能应用这一名称.初发劳累性心绞痛、恶化型心绞痛及自发性心绞痛常称为不稳定型心绞痛.典型心绞痛症状包括5个方面(一)疼痛部位.大部分心绞痛位于前胸可以偏左一些也可以是颈前部疼痛.范围可小如一拳也可大成一片遍及全胸(2)疼痛性质.心绞痛是一种钝痛伴压迫感憋闷、阻塞、紧缩、发热等不适.程度可轻可重重度发作可伴大汗濒死感(3)持续时间.心绞痛发作由轻到重之后逐渐缓解仅持续3~5分钟.如发作超过15分钟就应该立刻就医以免发展成心肌梗死(4)诱发因素.体力活动多为常见诱因.或者在寒冷、饱餐、酗酒和吸烟等因素的存在下心绞痛更易被劳累诱发.此外不良精神因素刺激也可诱发心绞痛发作(5)缓解方式.心绞痛发作后解除诱发因素如停止活动症状自动缓解.患者取坐位或有依靠的立位较卧位更有利于症状缓解.舌下含化硝酸甘油1~2片(3毫克~6毫克)可在1~3分钟内使症状缓解或者使发作时间明显缩短。