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左侧蝶窦双侧筛窦上颌窦炎症
打了七天点滴后鼻子仍有绿白浓鼻涕,打了克林霉素,头孢呋辛,连续七天治疗都不见好,今天经CT检查扫描双侧鼻甲明显肥大,左侧蝶窦,双侧筛窦,上颌窦粘膜增厚-窦腔内积液,窦腔密度增高,窦壁骨质末见明显异常,这该如何治疗?
提问时间:2020-09-20 21:49
答
医生回答
宋广斌
副主任医师
三甲
佳木斯大学附属第二医院
耳鼻喉科
你好,根据你提供的病史描述及年龄,这种情况建议你可以先口服苍耳子鼻炎胶囊、鼻渊舒口服液及鼻炎宁颗粒等,鼻腔喷鼻朗等鼻喷剂。
平时多注意增强抵抗力避免感冒。
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双侧筛窦炎及左侧上颌窦炎
你好,你的情况属于鼻窦炎引起的症状,一般会引起鼻塞流涕和头痛以及鼻部不适等症状,你的情况需要积极治疗的你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,建议你积极服药治疗,比如服用左氧氟沙星片和鼻窦炎口服液治疗,效果佳的,注意鼻部卫生,不要经常感冒和挖鼻子很重要的,祝你健康
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双侧上颌窦、筛窦炎症
病情分析:
您好,请不要重复提问,下面是知识,请进行参考,建议复诊二级以上的医院进行诊治!
上颌窦与筛窦、额窦和蝶窦一起是鼻腔附近头颅骨的空腔。上颌窦左右各一个,其位置在眼眶底部、鼻腔外侧、口腔硬腭上方之间,它开口在鼻腔的中鼻道内。上颌窦是副鼻窦的一部分,同其他的副鼻窦一样,在低等动物中,有加强嗅觉的作用。在人能加强声音的共鸣,可以协助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空气湿润,上颌窦可使头颅骨的重量减轻,容易维持平衡位置。上颌窦还有当头部受到外伤时,可缓冲外力作用,可以保护头部及眼眶组织。
上颌窦发生感染的机会较多,并容易被其他副鼻窦的感染波及。上颌窦的底部与牙根接近,牙根感染也容易侵犯上颌窦。上颌窦炎的发病原因不少,有的是全身原因,如疲劳、受凉、营养不良、烟酒过度等引起身体抵抗力减弱。有的是鼻腔内疾病影响上颌窦,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔肿瘤及异物等,有时急性鼻炎,如伤风感冒时,也能蔓延到上颌窦,还有如慢性扁桃体炎及儿童增殖体肥大等,能使鼻腔阻塞,诱发上颌窦炎。再如,鼻腔手术,或鼻内填塞物放置时间过久,或在游泳跳水时,污水吸入上颌窦,以及上颌窦因外伤骨折,或有异物存留而发炎。此外,也常因牙病感染而发生上颌窦炎。
一旦发生上颌窦炎,常有以下几种症状:鼻腔分泌物增多,向前流出鼻腔,向后流入鼻咽部,病人常诉“痰多,分泌物可为粘液性或脓性。还有鼻塞一侧或两侧,其程度因分泌物多少和鼻甲肿胀程度而异。此外,头痛是上颌窦炎的主要症状之一,它是由于鼻窦内粘膜肿胀及分泌物潴留压迫神经而引起。头痛的位置在面部、额部等。还有记忆力减退、思想不易集中,可有全身发热及全身不适。有人咽部有干燥感,另有的人嗅觉减退等等。
除一般检查外,为了进一步证实上颌窦炎,可作X线拍片检查和做上颌窦穿刺等检查。
上颌窦炎急性发病者,要强调很好地休息。慢性者要增强体质,避免过度疲劳,吃富于营养的食物。其次,对上颌窦局部的治疗,是促进鼻窦通气和引流,可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物,如1%麻黄素等。还可以加入各种消炎抗感染的药物滴鼻,如卡那霉素、呋喃西林等。也可以用局部热敷、红外线照射,以利促进血液循环的改善。千柏鼻炎片,藿胆片、辛夷合剂、苍耳子散等,也有些效果。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。同时,再注射各种抗菌药物,如青霉素、链霉素、卡那霉素等。屡次穿刺无效的,可做上颌窦根治手术,清除或刮除上颌窦腔内的各种病变组织,改善它的通气及引流情况。
上颌窦根治术的适应症是什么?
上颌窦根治术是由鼻外途径,暴露上颌窦腔,在直视下清除窦内不可逆转的病变组织,并建立通畅的引流通道的方法。
上颌窦根治术的适应症有以下几种:
(1)慢性上颌窦炎或牙源性上颌窦炎窦腔粘膜病变严重,经保守治疗无效者。运用此手术可以清除上颌窦内不可逆转的病变粘膜,在鼻窦与鼻腔之间建立长期宽畅的引流通道。
(2)取出上颌窦异物。
(3)探查、活检及切除上颌窦新生物。
(4)摘除累及上颌窦的齿源性囊肿和复发性上颌窦后鼻孔息肉。
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右侧上颌窦炎、筛窦炎
根据你的病情叙述,患有慢性鼻炎,鼻窦炎还可能有过敏性鼻炎鼻息肉,这种情况还要做一个比较近的检测,还要根据气体的检测线,如果轻度的可以进行口服药物治疗严重的需要手术治疗
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右侧上颌窦及筛窦炎症
根据叙述分析你是患有上额窦及筛窦炎.你现在的症状低烧是因为鼻部的炎症所引起,目前的治疗应该是抗菌消炎,建议服用头孢类抗生素或其他抗生素,去医院进行鼻腔穿刺和冲洗治疗.以免拖延病情转为慢性.如果症状不是很重,一般服用抗生素可以治愈。
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双侧筛窦、右侧上颌窦炎症
你好,你的情况出现偏头痛考虑还是和鼻窦炎症有直接关系,和颈椎关系不大。鼻窦炎常见症状是偏头疼,感冒或休息不好时加重,平时可以有头晕、脑不清醒症状建议:到专业的耳鼻喉科就诊,做专门的副鼻窦冠状CT,并检查鼻腔情况,有无鼻窦炎及鼻中隔偏曲建议口服脑宁片或太极通天液对症治疗;口服营养神经药物如确诊为鼻窦炎,建议鼻腔外用滴鼻净(高血压慎用)及消炎的眼药水,通常引流很重要。必要时手术治疗
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我鼻子最近有点不舒服,早上起床时,干干的
病情分析:
你的这种情况要考虑鼻窦炎引起的。
指导意见:
你好,建议你做个鼻窦片的检查,看看情况,如果是鼻窦炎可以做穿刺治疗,同时要多喝水,避免辛辣刺激性食物的食用,平时要多加强体育锻炼,以便更好的提高抵抗力,预防感冒的发生
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嗓子早上起来干疼,鼻子也很难受、
病情分析:
你好,根据你描述的情况主要考虑为感冒。像你这种情况主要是受凉引起的,建议你可以服用阿莫西林胶囊板蓝根颗粒三黄片炎可宁片等药物。注意休息,多喝开水,饮食以清淡为主,禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意保暖,避免着凉。如果症状严重就要及时去医院检查一下。
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慢性咽炎的症状:1、慢性咽炎患者咽部有不适、发干,干咳和恶心的症状。2、咽喉有异物感或轻度疼痛、咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡。3、慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清嗓动作,吐白色痰液。慢性咽炎的症状常使鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。对于慢性咽炎的治疗专家在这里提醒患者一定要及时去正规医院进行治疗。如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我,祝您早日康复。
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早上起床为什么鼻子不舒服,是不是鼻炎?是
你好,这要考虑是属于鼻炎的症状,一般临床建议及时的保养休息,试试鼻炎康片。