有时两者单纯从症状上是无法完全确诊的,区别是淋巴结炎疼痛明显,淋巴结核的疼痛症状会很少,但是不能从这点来确诊,可以做一下实验性治疗看看,应用消炎药治疗10天左右,如果有明显的好转就是淋巴结炎如果没有好转考虑就是淋巴结核了,完全的确诊可以做一下淋巴结活检,病理检查是最准确的