您尿蛋白、血压高,提示有糖尿病肾病,目前不知肾功能如何,建议查尿素氮、肌酐、尿酸,明确肾功能是否受损,若肾功能有受损的话,提示糖尿病肾病发展至期了,这时期需要及时阻断病情发展成为尿毒症。
肾功能未受损,则病情发展未至中晚期,治疗可在控制好血糖基础上,控制好血压,同时可结合中药益脾固肾治疗改善糖尿病肾病症状。
糖尿病尿蛋白高的主要影响因素为高血糖、高血压及蛋白质摄入量。目前认为,长期高血糖状态下,基底膜通透性增加,致使蛋白质易漏出并沉积。
合并高血压患者的蛋白尿发生率明显增高。糖尿病尿蛋白高患者高蛋白饮食会加速肾功能不全患者的肾损害。临床有时不能肯定糖尿病肾病是蛋白尿的唯一原因。
糖尿病其它并发症如心血管病变、肾盂和下尿路感染等,也可能是蛋白尿发生的原因。尤其是ⅱ型糖尿病患者,发病年龄一般较大,合并高血压、充血性心衰、动脉硬化、肾病疾病的机会增多。
这些因素对糖尿病尿蛋白均有影响。