食道癌放疗后，食道纤维化，不能

意见建议：1． AKP广泛存在于各种组织中，尤以肠上皮、骨、肝、胎盘及白细胞中含量为多。2．正常人血清中AKP主要来自骨骼及肝，经胆道排出体外，故AKP可以用来诊断骨骼及肝胆系统疾病。3．采用国际标准方法测定的血清AKP正常值为25~90iu/L。4．血清AKP轻度升高缺乏特异，可见于所有类型的肝疾病；中度升高可见于肝细胞性黄疸；显著升高见于胆汁瘀滞，如肿瘤、结石所致的肝外阻塞性黄疸，血清AKP升高最显著，与阻塞程度平行；肝内胆道阻塞毫无例外的均有AKP升高，如原发性胆汁性肝硬化。5．血清AKP升高的机制较为复杂，胆汁排泄障碍并非主要原因，胆汁瘀滞时胆汁酸诱导肝细胞合成AKP增加，并反流入血；血清中可出现巨分子AKP、AKP与异常脂蛋白－X的复合物或肝细胞膜的碎片。血清AKP的升高可见于骨、肝的原发性或继发性恶性肿瘤患者，如肝硬化病人的血清AKP大于正常值3倍以上时应怀疑原发性肝细胞癌。