右侧枖骨远端及右侧尺骨茎突骨折严重么

您好，从您提供的右腕关节X线片描述来看，您主要是存在有桡骨远端的骨折和尺骨茎突分离，这是一种比较常见的骨折。您桡骨骨折的断端存在成角移位（我们叫对线不良），并且骨折线延及桡骨关节面出现了关节面的塌陷，这是治疗需要修复的重点，即必须将成角恢复，特别是注意尽量将关节面修复光整，以免在骨折愈合后出现后遗症或并发症。

在治疗方面，应根据您的实际损伤情况做评估，如果是通过手法复位将骨折断端达到理想的整复状态，恢复关节面的平滑，那么可以采取保守治疗的方法，即手法复位后外固定治疗；

但是如果经保守治疗断端达不到整复要求，特别是桡骨远端的关节面不能恢复至理想状态的话，那么就需要手术内固定了。