根据您的症状和职业以及既往病史考虑是尘肺或者矽肺,但是现在不能排除其他疾病如肺结核等疾病的可能,需要进行适当的检查和治疗的指导意见建议您积极就诊于内科进行查体,并进行必要的辅助检查如胸部ct等检查确诊,然后再决定进一步处理方案