病情分析: 磨牙龋齿四年,现咀嚼时疼痛。一般如果仅仅是咀嚼时疼痛,平时没有疼痛的话,这是深龋。如果平时也有自发性的疼痛,并且阵发性疼痛,夜间疼痛加重,考虑牙髓炎。
意见建议:深龋的话,需要刮净腐质,在龋洞伸出用氢氧化钙垫底剂垫底,保护牙髓,然后分层充填即可。如果是牙髓炎,则需要开髓引流术,做根管治疗,去除牙神经了,最后在分层充填。
祝您健康!