脓肿形成早期,可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素,中药清热解毒,疏泻通宣,通便,热水坐浴,理疗,休息等.脓肿形成时,即应手术引流.脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗.在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可同时行挂线术.肛周脓肿患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术,那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段,是关键所在.所以患者应遵从医嘱,做好术后护理:
1.饮食以高蛋白,低脂肪为主,多喝汤水,促进营养吸收.忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通畅.忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦.
2.便后坚持肛门坐浴,可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水,或用中药煎熬坐浴熏洗肛门,每次10--15分钟.
3.按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物.
4.注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换.换药时肉芽以新鲜红活着为佳,如遇肉芽组织生长高出表皮,应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者,则应剥离敞开创口,或拆除缝线敞开创口.有挂线者,如术后7--9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5--7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上,从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果。