结合患者的症状,多考虑是颈椎病或是心绞痛的可能性大,如是颈椎病,伴有头晕、头胀、颈肩部酸胀、困、疼痛,肌肉僵硬,上肢放电样串通、麻木、酸困、憋胀疼痛,冰冷等症状,如是心绞痛,伴有疼痛时间短暂,压迫性、紧缩感、可放射到左肩臂、咽喉、胃部、腹部等部位,多能自行缓解,或是含服硝酸甘油缓解。