您好,从叙述的情况看,孩子4个伴有大,这个月份的孩子也是可以患手足口病的。指导意见从孩子的情况看,有发烧,口腔、手足没有疹子,这个情况考虑不是手足口病的,如果是手足口病,有在口腔内、手心、脚心、臀部起疱疹的。