手麻 1上肢神经卡压:一是拇食中指的麻木疼痛常有夜间麻醒史醒后活动可好转.严重者可伴有手部肌肉萎缩影响手的精细动作这是因为正中神经在腕部受到压迫即所谓的腕管综合征;
二是环小指的麻木疼痛也可有夜间麻醒史严重者伴有肌萎缩环小指的屈指力下降影响精细运用.这是因为神经在肘部受到卡压即所谓的肘管综合征 2颈椎埠引起手麻最常见的疾餐是颈椎病它是中老年人好发的疾病之一.当人步入中年以后一些器官往往会发生退行性变当颈椎间盘发生退行性以后往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时便出现了颈椎病.颈椎病除了有手指麻木感觉异常以外还伴随其它症状如:颈肩部骨肉酸痛上肢有放射痛或活动障碍等.确诊颈椎病并不困难只要照一张X光片就可以了.另外还有一种检查颈椎病的简单方法一个人托患侧头部一手握患侧上肢将其外展90°两手同时向反方向推拉有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病 3中风:引起手麻的另一常见疾层是中风《卫生宝鉴.中风门》曾说:凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者三年之内有中风之疾.须预防之:宜慎起居节饮食远房帏阔情志.虽然手指麻木不一定会发生中风但对于年龄在40岁以上的中年人来说如果经常出现头痛眩晕头重脚轻肢体麻木舌头发胀等症状且患者平时又有高血压高血脂糖尿病脑动脉硬化等疾病时应多加以注意警惕中风的发生 4更年期综合征:进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象但是并不明显随着更年期的结束手麻现象就会随之消失 总之手麻症状的确诊还需参考颈椎片肌电图等辅助检查才能明确论断.一旦确诊如若症状尚轻则经正规的非手术治疗均可有不同程度好转如若症状明显并出现手内肌明显萎缩则应及时采取手术治疗阻止病情发展以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩导致手的功能严重障碍。
手脚麻木的原因有:一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木主要是血管蹭导致的.2是药物或化学制剂引起的麻木.3是神经炎引起的麻木.4是4肢分散性地出现麻木.局部神经受到了刺激如醉酒后的中风昏迷引起对头部神经刺激颈椎病引起的上肢麻木腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等.5是肿瘤等压迫神经导致的麻木.6是离子紊乱酸碱失衡内分泌紊乱心理因素等.生活护理:可能是真菌感染也叫手癣手癣为手掌的皮肤癣菌感染若仅累及手背出现环形或多环形损害则仍称为体癣.手癣在全世界广泛流行我国有较高的发病率双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂溶剂等是手癣感染的重要原因患者以青中年妇女为多其中许多人有戴戒指史.发病机理:手癣多来自于搔抓足癣股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延手癣的病原菌以红色毛癣菌为主约占55.6%其次为石膏样毛癣菌约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害.临床症状:有二型:水疱鳞屑型起病多为单例先以手掌的某一部位开始特别是掌心示指及无名指的掌面侧面及根部开始为针头大小的水疱壁厚且发亮内含清澈的液体水疱成群聚集或疏散分布自觉瘙痒水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害边缘清楚病程慢性持续多年直到累及全部手掌并传播至手背和指甲甚至对侧手掌.有时水疱可继发感染形成脓疱.角化增厚型:多由水疱鳞屑型发展而成患者有多年病史常已累及双手皮损无明显的水疱或环形脱屑掌面弥漫性发红增厚皮纹加深皮肤粗糙干而有脱屑冬季易皲裂裂口深而有出血疼痛难忍影响活动促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外还与长期搔抓洗烫肥皂洗涤剂各种化学物品和溶剂刺激以及不适当的治疗有关.诊断:起病于手掌某一部位缓慢扩大最终累及大部全部甚至两侧手掌损害为红斑水疱鳞屑和角化增厚应考虑诊断为手癣真菌学检查阳性即可确诊.辅助检验:刮取鳞屑挑取疱液加10%koH镜检可见分枝分隔的菌丝但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低需反复检查取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上保温培养2周内有菌落生长根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种.治疗:水疱鳞屑型可外用咪康唑霜克霉唑霜复方苯甲酸搽剂复方雷锁辛搽剂等;
角化增厚型可作复方苯甲酸软膏咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡;有皲裂者可加用尿素脂等.皮损消退后应继续搽药至少2周;手部搽药次数应适当增加特别是洗手后加搽软膏或霜剂病程久者或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素酮康唑等;
或氟康唑50%mg/日或150mg/周顿服连服2-4周;伊曲康唑200mg/日顿服连服一周;疗霉舒250mg/日连服2周。