您好,有肝、肾、心、肺功能不全的患者禁忌使用二甲双胍的。脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。指导意见您好,有肝功能不全的患者确实不宜使用二甲双胍,但是有脂肪肝并不代表有肝功能的损害,建议您到医院检查一下乙肝两对半、肝功能、肝酶等检查查明是否存在肝功能不全,如果有肝功能不全的话最好避免使用二甲双胍。
希望我的建议能对您有所帮助!