收缩压达189mmHg,已达到3级高血压的诊断标准了,并且伴有腰疼、脚麻、头晕等症状,这个时候,必须口服降压药物了,并且要应用起效快的,如卡托普利、硝苯地平等,先将血压控制在160mmHg左右,此时也不能一下就降到正常范围。
对于高血压的处理,一是要重视生活形为方式的干预,二是强调正规降压。生活形为方式的干预包括低盐饮食、作息规律,加强运动,控制体重。
药物方面,以长效制剂为宜,每天服用一次。可供选择的有依那普利、贝那普利,代文、科素亚,钙离子拮抗剂如伲福达、其它的如倍他乐克等等。
效果不佳时,可考虑两联用药。