子宫颈管粘连是指由于宫颈管黏膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。
宫腔镜在临床中的应用,不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;
而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。
使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。有无周期性的腹痛,有无月经量明显减少,以及B超提示是否存在内膜的异常,确诊需要进行宫腔镜检查,治疗需要根据实际情况,比如扩宫颈,切除粘连带,术后放置节育环,口服雌激素等等。