钙离子拮抗剂的降血压原理?

钙离子拮抗剂通常是指通过阻滞钙通道来降低血压的化学制剂. (又叫钙通道阻滞药,钙拮抗药)它可以选择性抑制Ca2+经细胞膜. 上的钙通道进入细胞内,具有扩张血管和负性肌力作用,松弛血管平. 滑肌,减少末梢血管阻力,从而降低血压,但脑,冠状动脉和肾血流. 量不减少.钙拮抗剂抑制心肌的收缩力及传导,并抑制血管平滑肌的收. 缩使血管扩. 临床上常用的钙离子拮抗剂有三类:. 苯烷胺类(如维拉帕米. 二氢吡啶类(如一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平,非洛地平;三代拉西地平,氨氯地平. 地尔硫卓类(如地尔硫卓. 各种钙通道阻滞药均能有效降低血压,降压作用较温和,可同时降低收缩压和舒张压还可逆转高血压所致的左室肥厚,不良反应轻微,长期服用无耐受性,对脂质,糖,尿素以及电解质无明显影响.各种钙通道阻滞药扩张血管的程度不同,以二氢吡啶类作用最强(因为钙离子是维持机体细胞正常功能的非常重要的离子,它对于维持细胞膜两侧的生物电位,维持正常的神经传导功能.维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能,还有一些激素的作用机制均通过钙离子表现出来. 它的主要生理功能均是基于以上的基本细胞功能,相关的生理功能主要有一下几点:. 1,维持正常的肌细胞功能,保证肌肉的收缩与舒张功能正常. 2,对于心血管系统,钙离子通过细胞膜上的钙离子通道,进入胞内,通过一系列生化反应,主要是有加强心肌收缩力,加快心率,加快传导的作用.因而,细胞外钙离子浓度高则会升高血压,使心收缩力加强,每博输出量增大,因而血压也会相应增高.重要的抗高血压药物有一种便是钙离子拮抗剂,它使得钙离子通过细胞膜上的钙通道的数量减少,使得心肌收缩力减弱,心率降低,血压下降. 其他心血管系统疾病还有充血性心力衰竭,心律失常等,病因均与钙离子关系密切. 4,钙离子对与骨骼的生长发育有着重要的作用,在年轻时,这主要受激素(降钙素,甲状旁腺素等)的调节.老年人骨骼钙易流失,因此骨骼变脆,变得容易骨折