心脏房颤在生活中的注意事项

心房颤动(房颤)是成人最常见的心律失常之一心房发生350-600次/分不规则的冲动引起不协调的心房乱颤心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动故心室率120-180次/分节律不规则.房颤分阵发型和持续型绝大多数房颤见于器质性心脏病患者其中以风湿性二尖瓣蹭冠心病和高心病最常见部分长时间阵发或持久性房颤患者并无器质性心脏病的证据称为特发性房颤. 临床表现:1.少数无明显症状或仅有心悸胸闷与心慌;2.个别严重者头晕晕厥心绞痛急性心力衰竭甚至急性肺水肿.3.部分可出现体循环动脉栓塞以脑栓塞最常见4.心室率快而不规则多在120-180次/分节律绝对不整齐心音强弱不等脉搏短绌(脉率少于心率)当心室率低于90次/分或高于150次/分时节律不规则可不明显. 治疗原则:1.病因治疗.2.控制心室率.3.转复心律.4.射频消融治疗.5.预防复发.6.预防血栓栓塞. 疾病分类:急诊科老年财症状体征(点击查看详细内容)房颤的主要危害有三:1心房泵血作用消失心室充盈不足心输出量减少30%.表现为低排血量症状;2心室率快舒张期缩短冠脉供血不足表现为心绞痛等心肌缺血症状;3房颤持续3d以上心房内可有血栓形成血栓脱落导致肺栓塞和体循环栓塞(10%-30%.老年器质性心脏病持续性房颤f波波幅大左房大肌纤维蛋白原升高是促使血栓形成的危险因素.与中青年患者比较缓慢型房颤在老年人多见(1/3-1/2.这是因为老年患者同时伴有双结蹭房颤时心室率不快因无症状常在体检中才发现.房颤间歇期表现为窦性心动过缓.快速型房颤患者多有心悸晕厥等症状. 1饮食:不吃高脂肪高胆固醇食物如动物内脏动物油肥肉蛋黄螃蟹鱼子等.戒食刺激心脏及血管的物质如烟酒浓茶咖啡及辛辣调味品.过饥过饱会加重心脏负担加重原有的心律失常.少吃盐尤其对有水肿的患者. 摄入富含VitBVitC及钙磷的食物以维持心肌的营养和脂类代谢.应多食用新鲜蔬菜及水果以供给维生素及无机盐同时还可防止大便干燥(用力解大便可增加血栓脱落机会. 2情绪:心胸开阔精神放松平和稳定过度紧张尤其容易诱发心律失常.不宜晚睡睡前不宜过度兴奋生活节奏放慢拍子. 3健身:可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动如跳交谊舞做广播操打太极拳养鱼种花散步保健操练气功等.随季节气候变化调节生活起居预防感冒以免加重病情.有血栓的病人要注意防止突然用力地剧烈咳嗽减少血栓脱落的机会. 4自我监测:经常数脉搏和心率掌握病情变化房颤时心室率控制标准为静息时60-80次/分运动时90-115次/分.定期查心电图以明确心律失常的情况.房颤的病人往往有先兆(前驱症状)如心悸感摸脉有缺脉增多此时应及时就医可防患于未然.另外房颤的治疗还有一个重要事项就是预防血栓形成及脱落形成栓塞因此慢性房产应长期服用抗凝药物同时检测凝血功能首选华凡林同时检测INR如不能坚持或有禁忌症可用阿司匹林