速看 精神抑郁吃什么药
抑郁症为反复发作疾病,主张全程治疗:急性期治疗,巩固其治疗和维持期治疗,单次发作的抑郁症一般需维持治疗以防止复发.治疗抑郁症时,一般药物治疗2-4周开始起效,治疗的有效率和时间程线性关系,一般10-20周为争光改善的半减期.如果换做用药治疗6-8周无效,改用其他作用机制不同的药物可能有效.巩固治疗至少4-6个月,在此期间患者病情不稳,复发风险较大.首次抑郁症发作维持治疗为6-8个月,有两次以上复发,特别是近五年有两次发作者应维持治疗.维持的时间尚未有充分研究,一般倾向至少2-3年,多吃复发者主张长期维持治疗.伴激越的抑郁症的治疗:如伴有明显激越,在治疗中可考虑选用有镇静作用的抗抑郁剂.如:氟伏沙明,帕罗西汀.米氮平,文法拉辛等.在治疗早期,可考虑抗抑郁药合并苯二氮卓类的劳拉西拌或氯硝西绊等.伴强迫症的抑郁症治疗:伴有强迫症状,药物治疗常使用氯米帕明,氟伏沙明,曲舍林,帕罗西汀等,但通常使用计量较大.伴精神疾病性症状和抑郁症的治疗:伴有精神病性症状,使用抗抑郁药物治疗的同时,可合并第二代抗精神病药物,如果利培酮,奋乃静,舒必利等,当精神病性症状小时候,继续治疗1-2月,若症状未再出现,可考虑减药,直至停药,减药速度不宜过快,避免出现撤药综合症。