母亲56岁，肩膀疼后来手臂不能后背或者上举了。

胃肠疾病诊治知识胃肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和矢气（放屁）。下面，我们来了解一下胃肠道胀气的有关知识。胃肠道气体的来源：正常成人每天胃肠道潴留约100－150ml少量的气体，当气体量增多时，就形成胃肠道胀气。一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道，二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体，三是气体从血管内弥散至肠腔。胃肠道气体的排出：经口排出为嗳气，经肛门排出为失气，而大部分被肠壁吸收。胃肠道胀气的机理：1．大量吞入空气：吞气症可吞入大量气体；精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时，也可随唾液吞入较多气体；大量饮水或饮进饮料时，也易吞入空气。2．肠道排空障碍：肠梗阻或肠壁张力减弱时，肠道内可积聚过量气体和液体。3．消化不良：含纤维素较多的粗糙食物可增加肠腔容量并影响正常蠕动而产生腹胀；长期应用广谱抗菌素，可抑制肠道正常菌群而致食物发酵产生气体。很多胃肠道疾病，以及肝胆胰、腹膜等疾病都可产生胃肠道胀气。容易引起胃肠道胀气的产气食品：含高淀粉的产气类食物，如萝卜、土豆、红薯、芋头、南瓜、板栗等；这些丰富的淀粉、糖类、纤维素，外加吃进去的肉食，经肠道细菌充分发酵之后，会产生多量的硫化氢、氨气，如一时排不出去，蓄积在肠道之中，便会引起胃肠道胀气。豆制品（包括豆腐、豆浆、豆腐脑等）中有数种抗营养因子，其中两种是与胃肠道有关的，一种是胰蛋白酶抑制素，是能抑制体内蛋白酶活动的一种物质，如摄入过多，会影响对蛋白质的消化，井对胃肠有刺激作用，出现恶心呕吐等中毒症状；另一种是肠胃胀气因子，它能使人产生胃肠道胀气、腹泻以及消化不良等现象。用力地拉舌头。用汤匙抬高小舌头(uvula，位于口腔后面。用棉花棒刺激上颌硬部和软部的交界处。咀嚼并且吞咽干面包。抱双膝并压胸。用水漱喉咙。憋气。吸吮碎冰决。在横膈膜处放冰敷袋。为什么我喝破多了就打嗝？从迷信的角度来看，这就说明有人在说你的坏话，但大部分专家认为，吃太快，以致于咽下过多空气是主要原因。你可以试试这个方法吃饭不说话因为当你进食时，最好安静地吃，这样就不会引起打嗝。但对于已出现打嗝的人，可以尽量地憋气，且在你觉得下一个打嗝来临时，把食物吞下。如此作2～3次，然后，深呼吸一下，接着重复前述动作。几乎每一个人都有过打嗝的经历。不仅大人打嗝，小孩打嗝，甚至在妈妈腹内的胎儿也会打嗝。更有趣的是，小狗小猫也会打嗝。打嗝虽是小事，但假如连续不停地打下去，恐怕谁也受不了。轻者影响睡眠，吃饭，工作，重的则可能使心肺原有的疾病加重，引起食管粘膜撕裂而致消化道出血…治疗打嗝，首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法，能够阻断神经反射而使呃逆中止。1、分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激。2、先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。3、喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。4、洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。5、将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。6、嚼服生姜片。7、将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服。8、柿蒂（指新鲜柿子或柿饼的蒂）每次20枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。在基层医院，可采用眶上神经或双眼球按压法；颈交感神经封闭法；穴位（指足三里、内关穴）封闭法，应用的药物有维生素B1、B12，爱茂尔、阿托品等；肌肉注射尼可刹米、利他林、华蟾素等。有效的口服药物有：可待因、多虑平、心痛定、苯妥因纳、乙酰唑胺等。由于这些药物可能产生某些不良反应，所以应由医生进行操作或处方，患者自己不可贸然行之，以保证安全。打嗝是由於胸腔与腹腔之间的横膈膜受到刺激，横隔肌不由自主的收缩，空气被迅速吸进肺内，会发出嗝嗝嗝的声因，这种刺激大多来自胃部胀大的压力或是腹中气体太多了，当然靠近横隔膜下方的肝脏、胰脏和胆囊有蹭时，有时也会出现经常打嗝的现象。当然横膈膜的敏感性也会因个人的体质而有所不同。若是经常的打嗝或是打嗝时间超过两天以上者，最好前往肠胃内科或是家医科门诊就诊以防有其他原因。如果你偶尔出现这样嗝个不停，怕造成困扰，倒是有几个小妙方可以提供您试试：1．喝水：最好的方法是将水先含在口里，等到嗝声后立即吞下，多喝几口后就好了。2．憋气：大大的吸一口气然后憋住，直到无法忍受再放开，约反覆做3～5次通常可以改善。3．用一个塑胶袋，罩宗鼻呼吸，约3-5次的吸、吐即可，让吐出的二氧化碳重复吸入增加血中二氧化碳浓度，调节神经系统。另一种是类似嗝气，当肠内气体过多的时候人体会自然的以打嗝、放屁等方式排出体外，也就是当你感到腹胀难受时，通常在打嗝或放屁后，就会感觉舒服许多。造成肠内气体过多的原因：1．吃进过多的气体：边吃东西边讲话、进食太快、喝碳酸饮料或嚼食口香糖等，这些都常会在不自觉的情况下吃进较多的气体。另外，精神容易紧张的人，常会有不自觉吞口水的动作，也会增加咽气的量。2．食用过多产气食物：容易产气的食物是豆类，纤维质如榖类、芹菜、白菜，甜食，另外蕃薯、马铃薯、芋头、香蕉、橘子也是属於产气食物，这些食物在进入大肠后，被肠中的细菌分解就会产生大量的气体。如何改善肠内气体堆积：进食的速度慢一点。吃八分饱或是采行少量多餐。少吃甜食、发酵食物，豆类与高纤谷类食品要适量。避免碳酸饮料或是用吸管喝饮料和尽量不要嚼食口香糖。养成每天排便的习惯。运动：帮助肠胃的蠕动消除胀气。胃肠疾病诊治知识胃肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和矢气（放屁）。下面，我们来了解一下胃肠道胀气的有关知识。胃肠道气体的来源：正常成人每天胃肠道潴留约100－150ml少量的气体，当气体量增多时，就形成胃肠道胀气。一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道，二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体，三是气体从血管内弥散至肠腔。胃肠道气体的排出：经口排出为嗳气，经肛门排出为失气，而大部分被肠壁吸收。胃肠道胀气的机理：1．大量吞入空气：吞气症可吞入大量气体；精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时，也可随唾液吞入较多气体；大量饮水或饮进饮料时，也易吞入空气。2．肠道排空障碍：肠梗阻或肠壁张力减弱时，肠道内可积聚过量气体和液体。3．消化不良：含纤维素较多的粗糙食物可增加肠腔容量并影响正常蠕动而产生腹胀；长期应用广谱抗菌素，可抑制肠道正常菌群而致食物发酵产生气体。很多胃肠道疾病，以及肝胆胰、腹膜等疾病都可产生胃肠道胀气胃肠道胀气的中医分型：1．寒热错杂型：我在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型。症状：胃脘饱胀或腹部胀满，午后、晚上较重，稍进食即觉胀满；伴有口苦或口臭，或有恶心、嗳气，胃腹怕寒，欲进冷饮食而又不敢，大便不畅或便秘或便稀，或矢气（放屁）较多；舌苔白腻或黄腻。2．食积停滞型：症状：腹满胀痛，嗳腐吞酸（打嗝酸腐臭味，吐酸水），或厌闻食臭，或矢气、大便臭如败卵；舌苔厚腻，脉沉滑。3．脾胃虚寒型：症状：胃腹满胀，时作时止，时轻时重，喜暖喜按，进热饮、热食则舒，神疲乏力，食欲不振；舌胖淡或有齿痕，苔弊，脉迟。4．湿热蕴结型：症状：胃腹胀满，恶心欲呕，心中烦闷，口渴不欲多饮，时时汗出，大便溏泄，秀短赤；舌红苔黄腻，脉濡数。治疗：王氏连朴饮。5．实热内结型：腹满持续，或腹部硬痛，或绕脐痛，大便秘结，手足汗出，潮热谵语；脉沉实，或迟而有力，舌苔黄燥或焦裂起刺。注意：许多急腹症（如肠梗阻、急性腹膜炎等）可见到本型症状，需要迅速看急诊或住院治疗，以免耽误病情

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母亲56岁，肩膀疼后来手臂不能后背或者上举了。

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