病情分析:胃肠疾病诊治知识胃肠道胀气在临床上是十分常见的常表现为嗳气腹胀腹痛和矢气(放屁).下面我们来了解一下胃肠道胀气的有关知识.胃肠道气体的来源:正常成人每天胃肠道潴留约100-150ml少量的气体当气体量增多时就形成胃肠道胀气.一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体三是气体从血管内弥散至肠腔.胃肠道气体的排出:经口排出为嗳气经肛门排出为失气而大部分被肠壁吸收.意见建议:胃肠道胀气的机理:1.大量吞入空气:吞气症可吞入大量气体;
精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时也可随唾液吞入较多气体;大量饮水或饮进饮料时也易吞入空气.2.肠道排空障碍:肠梗阻或肠壁张力减弱时肠道内可积聚过量气体和液体.3.消化不良:含纤维素较多的粗糙食物可增加肠腔容量并影响正常蠕动而产生腹胀;
长期应用广谱抗菌素可抑制肠道正常菌群而致食物发酵产生气体.很多胃肠道疾病以及肝胆胰腹膜等疾病都可产生胃肠道胀气.容易引起胃肠道胀气的产气食品:含高淀粉的产气类食物如萝卜土豆红薯芋头南瓜板栗等;
这些丰富的淀粉糖类纤维素外加吃进去的肉食经肠道细菌充分发酵之后会产生多量的硫化氢氨气如一时排不出去蓄积在肠道之中便会引起胃肠道胀气.豆制品(包括豆腐豆浆豆腐脑等)中有数种抗营养因子其中两种是与胃肠道有关的一种是胰蛋白酶抑制素是能抑制体内蛋白酶活动的一种物质如摄入过多会影响对蛋白质的消化井对胃肠有刺激作用出现恶心呕吐等中毒症状;
另一种是肠胃胀气因子它能使人产生胃肠道胀气腹泻以及消化不良等现象.胃肠道胀气的中医分型:1.寒热错杂型:我在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型.症状:胃脘饱胀或腹部胀满午后晚上较重稍进食即觉胀满;
伴有口苦或口臭或有恶心嗳气胃腹怕寒欲进冷饮食而又不敢大便不畅或便秘或便稀或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻.2.食积停滞型:症状:腹满胀痛嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味吐酸水)或厌闻食臭或矢气大便臭如败卵;
舌苔厚腻脉沉滑.3.脾胃虚寒型:症状:胃腹满胀时作时止时轻时重喜暖喜按进热饮热食则舒神疲乏力食欲不振;舌胖淡或有齿痕苔薄白脉迟.4.湿热蕴结型:症状:胃腹胀满恶心欲呕心中烦闷口渴不欲多饮时时汗出大便溏泄小便短赤;
舌红苔黄腻脉濡数.治疗:王氏连朴饮.5.实热内结型:腹满持续或腹部硬痛或绕脐痛大便秘结手足汗出潮热谵语;脉沉实或迟而有力舌苔黄燥或焦裂起刺.注意:许多急腹症(如肠梗阻急性腹膜炎等)可见到本型症状需要迅速看急诊或住院治疗以免耽误病情.胃肠道胀气的中医治疗(仅供参考):1.寒热错杂型:我在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型.症状:胃脘饱胀或腹部胀满午后晚上较重稍进食即觉胀满;
伴有口苦或口臭或有恶心嗳气胃腹怕寒欲进冷饮食而又不敢大便不畅或便秘或便稀或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻.治疗:可用半夏泻心汤加减我们的扶正调胃散三号方内都有舒肝理气和胃的中药治疗这一类型的胃肠胀气效果很好.2.食积停滞型:症状:腹满胀痛嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味吐酸水)或厌闻食臭或矢气大便臭如败卵;
舌苔厚腻脉沉滑.治疗:保和丸我们都是用扶正调胃散二号方.3.脾胃虚寒型:症状:胃腹满胀时作时止时轻时重喜暖喜按进热饮热食则舒神疲乏力食欲不振;
舌胖淡或有齿痕苔薄白脉迟.治疗:理中汤或厚姜半甘参汤用我们的扶正调胃散七号方效果非常好.4.湿热蕴结型:症状:胃腹胀满恶心欲呕心中烦闷口渴不欲多饮时时汗出大便溏泄小便短赤;
舌红苔黄腻脉濡数.治疗:扶正调胃散十号方.5.实热内结:腹满持续或腹部硬痛或绕脐痛大便秘结手足汗出潮热谵语;脉沉实或迟而有力舌苔黄燥或焦裂起刺.治疗:大承气汤扶正调胃散四号方.注意:有些急腹症(如肠梗阻)可见到本型症状需要迅速看急诊或住院治疗以免耽误病情。