感染性心内膜炎并发脑栓塞、肺栓

脑栓塞症状：起病时可有头痛,局限性胀痛.临床症状视栓塞部位,大小而异,常见体征有偏瘫,偏麻,失语等.重者可有意识障碍.除神经系统症状外,常有心脏疾病的症状和体征.肺栓塞症状：肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡.常见的症状有呼吸困难和胸痛,发生率均达80%以上.胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞.膈胸膜受累可向肩背或腹部放射.如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞.慢性肺梗塞可有咯血.其它症状为焦虑,可能为疼痛或低氧血症所致.晕厥常是肺梗塞的先兆.常见的体征有呼吸增快,紫绀,肺部湿罗音或哮鸣音,肺血管杂音,胸膜摩擦音或胸腔积液体征.肾栓塞症状：肾动脉栓塞的临床表现取决于阻塞的时间和程度.肾动脉小分支堵塞可无症状,大分支堵塞可有剧烈疼痛及触痛,发热,恶心,呕吐,蛋白尿,血尿和高血压.严重者可引起严重的肾功能障碍或发生少尿型急性肾功能衰竭.外周动脉栓塞：在外周动脉中,病变多累及四肢,表现为肢体的急性缺血症状,如肢体苍白,皮温低,疼痛,间歇性跛行等。