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医生回答
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面挤挛(HFS)如何治疗
(1)药物治疗传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠卡马西平和安定等其他药物如卡巴酚酊非氨酯等据报道对某些HFS有特效但尚不足以推广应用
(2)封闭治疗以往药物治疗HFS效果不佳时临床可采用酒精进行局部封闭但往往导致面瘫且易复发.近几年肉毒杆菌毒素A(BotulineToxinABTA)被广泛应用于HFS的封闭治疗.与酒精封闭相比完全性面瘫发生的比例小作用持久.90%以上的病人有不同程度的好转药效可维持3~4个月.其副作用为眼球发干上睑下垂及轻度面瘫等.其毒性具有剂量依赖性可产生称为燃点现象的精神过敏.另外对于植物神经系统也有影响.可导致心慌心悸和血压升高等.当与其他损害神经肌肉接头的药物合用时毒性作用增大治疗HFS时推荐使用小剂量（12.5u）多次(3~4次/年)间歇性应用BTA。
