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外阴瘙痒常发生在阴道内大阴唇外侧阴阜阴蒂和小阴唇会阴有痒的感觉并可扩散到肛门附近.是局限性瘙痒症的一种.往往奇痒难忍常以夜间为甚.常在月经期或吃刺激性食物后加重.外阴瘙痒常表现为阵发性也有一些为持续性常在夜间加重剧痒时坐卧不安长期瘙痒会引起溃破红肿或继发感染.因长期搔抓局部可浸润肥厚及色素沉着.根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害诊断容易.患有这种病症的姑娘大多数羞于求医往往得不到及时治疗日久变成顽固性骚痒以致影响心理降严重时会影响学习工作。外阴瘙痒原因很多归纳起来引起本病的局部因素中最常见的有：①外界刺激.有时避孕药亦可引起瘙痒.内裤太紧内裤摩擦月经带的刺激亦可引起瘙痒.由于不重视外阴的卫生阴道分泌刺激物外阴分泌物汗液等刺激潮湿浸渍化纤内裤不合格的月经带毛糙的卫生纸的刺激外阴及阴道内用药引起过敏以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒.外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒后者与外痔长期大秀失禁肛瘘肛裂肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关.②外阴局部疾病.外阴局部疾病有淋病非淋病性尿道炎霉菌性或滴虫性阴道炎疥疮阴虱癣萎缩性角化苔癣粘膜白斑病蛲虫病接触性皮炎子宫颈炎等.女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起往往夜间加重.此外肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒大汗腺痒疹汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒.③全身性疾病.全身性疾病主要是糖尿病贫血白血病红细胞增多症皮肤病肝胆疾波如黄疸）肾脏疾病淋巴瘤等.除全身瘙痒外常伴有外阴瘙痒.据统计500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒以女阴瘙痒为主.④精神因素.如忧虑忧郁紧张烦燥时常自觉外阴瘙痒越抓越痒.⑤饮食因素.食物中缺乏铁核黄素微生素A微生素E脂肪等使外阴皮肤干燥脱屑瘙痒.⑥特发性外阴瘙痒症：原因不明与情绪干扰或某些轻微刺激有关.治疗：若发生外阴骚痒首先要注意外阴部的清洁卫生不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张.若仍不能缓解症状应去医院就诊查出骚痒的原因针对病因治疗.治疗时要去除慢性病灶因而要详细询问病史积极寻找原因做出相应外理以达事半功倍之效.如因糖尿病所致的外阴瘙痒症积极控制糖尿病瘙痒常可缓解.女性患者有滴虫霉菌时除每晚在阴道内放相应的坐药外前者可服灭滴灵后者可用伊曲康唑一日疗法治疗治疗后白带减少.有阴虱采用30%百部酊治疗有淋采用淋必治或菌必治治疗有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎可用美满霉素或阿奇霉素治疗治疗后白带减少也减少了对外阴的刺激外阴瘙痒即可缓解.服用抗组胺剂如扑尔敏安太乐酮替酚等有镇静止痒作用.外用药物可用皮质类固醇霜膏.若只有外阴瘙痒外阴皮肤不增厚可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜.如经搔抓后局部出现浸润肥厚则可用刺激性的药物以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化.可用药液清洗或药膏涂搽严重时须到医院治疗.预防和注意事项：注意治疗原发玻持外阴清洁干燥不用肥皂洗得过勤.禁搔抓忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓摩擦热水烫洗.适当应用镇静药安全药抗组织胺药调整情绪减少忧虑和紧张减轻瘙痒.局部用止痒药.以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行.在发现外阴瘙痒后特别要注意对外阴衣物和生活洁具床上用品的消毒.可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡搽拭.外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病注意局部卫生是预防此病的重要方法.患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒严重时昼夜不安以致影响工作生活因此十分痛苦.这种病常在四十五岁以上妇女身上发生.外阴部皮肤神经末梢十分丰富感觉也十分敏锐因此很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒.从局部讲不注意卫生和患有女性皮肤病阴道炎及子宫颈炎；冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应；尿液（尤其是糖尿）和肠道寄生虫（特别是烧虫）的刺激等均可引起外阴瘤痒.从全身因素来看糖尿病黄疸维生素A及核黄素缺乏慢性便秘及绝经后雌激素水平下降阴道分泌物减外阴干燥也能引起瘙痒.外阴部疡痒时轻时重夜间加重的情况时有发生其部位多在阴蒂及小阴唇附近严重的会遍及整个外阴及肛门周围.由于长期；瘙痒外阴部皮肤会因摩擦而变厚并过度角化变成灰白色.经常搔抓还有可能造成皮肤破损从而引起继发性感染.生活护理：患外阴瘙痒症后应注意：（1）保持外阴清洁干燥勤换洗内裤.内裤宜宽大最好使用质地柔软的棉制品.外阴瘙痒是外阴各种不固蹭所引起的一种症状是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状.病因1.局部原因①特殊感染：霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的.昆子疥疮都可发生瘙痒.烧虫病引起的幼女肛周及外阴痒一般在夜间发作.②外阴白色蹭：又称慢性外阴营养不良以奇痒为主要症状伴外阴皮肤发白.更年期因卵巢功能低下可致外阴痛痒.③药物过敏与化学药品的刺激：香皂洁尔灭避孕器具会阴垫尼龙裤等化纤织品均可引起接触性皮炎出现癌痒.④有刺激性的阴道排液刺激外阴痛痒：如老年性阴道炎官颈糜烂宫颈息肉服液刺激糖尿膀胱炎肾孟肾炎的胺尿尿失禁尿病等.5外阴的皮肤测平苔藓慢性湿疹脂溢性皮炎牛皮癣擦伤旁疹肿瘤等.2.全身性原因①糖尿病.②维生素AB缺乏贫血白血病等出现外阴瘙痒.③不明原因外阴痛痒.目前认为可能与精神心理方面因素有关.临床表现及诊断瘙痒部位多生于阴蒂小阴唇也可波及大阴会阴甚至肛周等皮损区.阵发发作也可是持续性的夜间发作.诊断时详细询问病史及治疗经过仔细进行全身检查和局部检查必要时作阴道分泌物的培养药敏试验或局部的病理学检查.治疗①一般治疗：注意经期卫生保持外阴清洁干燥.切忌搔抓热水洗烫和使用肥皂.有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴内裤要透气宽适忌酒及辛辣或过敏食物.②病因治疗：滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗然后口服或阴道用药.灭滴灵口服每次0.2g每日3次连服7天夫妇同服阴道上药每晚一次每次0.2～0.4g连续7天待下次月经干净后3天重复上述治疗.连续试验3次均为阴性则视为治愈.治疗期间禁房事经期不上药.霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴然后上药.4%克霉唑软膏制霉菌软膏均有效连续上药7晚待下次月经干净后3天重复一次共重复3次.连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈.3对症治疗：外用药急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液或用洁尔阴或络合碘洗外阴洗后可涂40%氧化锌油膏.慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦.内服药可适当补充维生素BCAE.扑尔敏4mg每天3次.更年期患者口服乙萌粉0.25～0.5mg每天1次连服10天.中药外洗蛇床子15g百部15g白薄皮15g木槿皮15g苦参15g煎水外洗或坐浴每天1～2次。

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