你好,老年人出现膝关节处疼痛,上下楼或蹲起严重,拍片检查有骨质增生,考虑为膝关节退行性骨性关节炎。这种情况可以关节腔内注射玻璃酸钠,口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,辅以热敷、按摩推拿,中药熏洗等,避免关节的负重活动,进行股四头肌的等长收缩练习,如果病情严重,则可以进行关节镜下清理术或直接进行关节置换手术。