老年人胃穿孔能做手术吗

胃穿孔最多见于胃溃疡，是溃疡病最严重的并发症，是普通外科最常见的急腹症之一，常发生胃窦前壁小弯侧。溃疡穿孔发病率为所有溃疡病例的5%~10%，约占溃疡病住院病例的20%~30%，穿孔并出血约占10%。

临床上急性穿孔多见，十二指肠溃疡急性穿孔发病率要多于胃穿孔，约占所有溃疡急性穿孔的90%，青壮年多见，多发生十二指肠前壁。

胃穿孔多见于50岁以上的中老年，有少量病人为胃癌穿孔。穿孔发生具有季节性，冬季发生穿孔者最多。能否手术要看老人的具体情况　空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时，可先行非手术治疗密切观察。

应该严格掌握非手术治疗的适应症，必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化，如治疗6~8小时病情无好转或加重，应及时手术治疗。