从你叙述的情况分析,痛经与结扎的关系不大。行经期由于子宫收缩、排出经血,有轻微的腰酸腹痛是正常现象,如果疼痛严重就要考虑是痛经,可由于子宫内膜异位症、子宫肌瘤或盆腔炎等原因引起。
而月经干净后1、2天阴道出血多由于激素水平低下,子宫内膜不能及时修复引起。指导意见建议你在月经第3天空腹到医院妇科进行激素6项的检查了解内分泌的情况,同时在月经干净后37天进行B超检查,查明原因后对症治疗。