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医生回答
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你好,头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌（真菌中的一种）引起的皮肤病.马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑.主要原因：
1,脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是引发头皮屑最主要的原因.常常出现在成年人群中,表现为头皮上有较厚的油性分泌物或者头发干燥.
2,头癣：一般较厚而且较紧的附着在头皮上,表面覆盖银白色鳞屑,常程斑状分布.
3,干癣：有头皮和头发的微菌感染引起,表现为头屑和头发的破坏.严重时可伴有炎症反应.一般常见于儿童,多由于卫生习惯不良导致.
4,异位性皮炎：表现为头皮弥漫性干屑.常见于儿童,一般同时全身皮肤干燥或湿疹.治疗头皮屑的药物主要有以下三种类型：（一）抗真菌药物目前临床上用于治疗头皮屑的抗真菌药物有酮康唑,氯咪巴唑,二硫化硒等,其中酮康唑在治疗头皮屑方面效果最好.酮康唑在低浓度时能抑制真菌麦角甾醇的合成,起到抑制马拉色菌繁殖的作用；高浓度时则直接破坏真菌细胞膜,表现出极强的杀菌效果.酮康唑对头皮蛋白有较高的亲和力,能在头皮表层快速形成保护膜,从而持续发挥作用.另外,酮康唑不存在透皮吸收,具有很高的安全性.（二）角质层剥脱剂角质层剥脱剂能有效去除一定比例的角质层细胞,一定程度上缓解临床症状,这类产品包括煤焦油,硫磺和水杨酸；这类产品长久应用会破坏表皮结构,扰乱表皮自身平衡,而且影响发质.（三）细胞生长抑制剂细胞生长抑制剂主要降低角质层细胞更替速度,随着角质层循环周期长度的恢复,角化和脱屑的过程有所改善,但是很多临床实验表明这类药物不能很好的控制头屑的临床症状；而且其主要成分刺激性强,使用后发质感觉粗涩,还可能导致一些美容问题,特别是一些敏感性皮肤,而且存在异味等。
