速看 中药能治脑血管瘤吗,大多数在睡
你好,中医治疗脑血管瘤是没有什么办法的,治疗癫痫可能有些作用,但是作用不是很大.目前对癫痫的治疗方法主要有:药物治疗,手术治疗以及电刺激治疗.1 药物治疗目前对癫痫的治疗仍以药物治疗为主.抗癫痫药物经历了从溴化剂,苯巴比妥,苯妥英钠到卡马西平,丙戊酸的发展过程.按照正规的原则选取抗癫痫药物,采用单药治疗原则,对于单药控制不理想的患者则采用添加治疗,可以使70% ~80%的癫痫患者能够达到缓解状态.卡马西平是治疗局灶性癫痫的首选药物,其皮疹,白细胞降低等药物不良反应的发生率约5%左右.丙戊酸是治疗全面性癫痫的首选药物,由于具有多囊卵巢,体重增加等副作用,对孕龄期女性患者的应用需要慎重.苯妥英钠疗效与卡马西平相近,但由于其慢性的毒性作用,逐渐退出了首选.乙琥胺仅用于单纯失神发作和肌阵挛发作.另外氯硝安定等药物也在癫痫的治疗中发挥着一定的作用.2O世纪90年代前后开发上市的抗癫痫新药在临床上得到了越来越广泛的应用.拉莫三嗪,托吡酯,奥卡西平等药物相继在国内上市,已经取得了良好的疗效.拉莫三嗪的抗癫痫疗效在国内外的报道中均得到肯定.拉莫三嗪的不良反应主要为一般性不良反应,以中枢神经系统兴奋作用(运动增多,烦躁等)较常见,有时可以出现皮疹.加巴喷丁于1993年和1994年先后在美国和欧洲等20多个国家上市 J,主要被用于难治性癫痫的添加治疗,加巴喷丁的不良反应主要有嗜睡,头晕或头痛,共济失调,疲劳,眼球震颤,复视,恶心呕吐和鼻炎.但这些症状反应轻微,持续时间短,且症状随治疗时间延长而逐渐减轻.奥卡西平新近在国内上市,其抗癫痫作用与卡马西平有相似之处,也有明显不同,不少原来服用卡马西平无效的患者添加奥卡西平后可能有效.该药可以用于成人和少年儿童的部分性发作和全面性强直一阵挛发作的单药治疗及添加治疗.潘映辐等 应用奥卡西平治疗癫痫部分性发作/继发全面性强直一阵挛发作或特发性全面性强直一阵挛发作的研究中发现该药疗效明显,不良反应轻微,安全性高.2 癫痫的外科治疗癫痫患者经2年以上的正规的抗癫痫药物治疗,尽管试用所有主要的抗癫痫药物单独或者联合应用,且已经达到患者所能耐受的最大剂量,但每月仍有4次以上的发作者称为难治性癫痫.相当一部分难治性癫痫患者通过手术治疗获得良好的治疗效果.我国开展的各种手术包括:颞叶前部切除术,颞叶外皮质痫灶切除术,大脑半球切除术,选择性杏仁核海马切除术,胼胝体切开术,多处软脑膜下横纤维切断术,低功率电凝皮质热灼术,立体定向射频毁损术,立体定向放射神经外科( 刀或x刀)治疗等.随着医学影像技术和脑电生理技术的发展,对致痫灶定位已越来越准确,采用外科手术治疗难治性癫痫已成为治疗癫痫的一种重要手段.先进的数字化功能齐全的脑电图机的引进,使致痫灶定位更加精确,促进了癫痫外科治疗的开展.某些医院还应用MEG定位致痫灶行致痫灶皮质切除;采用偶极子定位手术治疗癫痫;神经导航技术治疗症状性癫痫;采用^y刀治疗难治性癫痫;应用低功率电凝热灼术治疗癫痫等.综合应用影像学,电生理,核索检查和计算机图像融合技术,对癫痫病灶的起源进行了精确定位诊断,使难治性癫痫的外科治疗获得满意疗效.3 电刺激治疗迷走神经刺激术 1997年,迷走神经刺激(VNS)治疗癫痫被美国FDA批准应用于l临床.在癫痫人群中,VNS除了可减少发作频率外,还可以减少癫痫发作的时问和强度.VNS能够进认知状况,社会技能和生活质量.与抗癫痫药比较,VNS的作用更好.VNS没有抗癫痫药的常见不良反应,如疲劳,记忆力损害,头昏眼花等,更加容易被大部分病人所接受.对医生和病人来说,应用,随访和治疗调整都十分方便.对于药物副作用很大,不能够承受手术风险的,和那些不适宜手术的病人来说,VNS不失为一有益的辅助治疗方法.并且对癫痫全身发作和年龄小的儿童也有有益的作用.VNS最常见的不良反应是声音嘶哑,感觉异常,呼吸困难.有研究发现,VNS影响睡眠呼吸,对原来就有睡眠呼吸暂停的病人,要特别注意.当然VNS还存在一定的问题.脑深部电刺激术(DBS) DBS是立体定向功能神经外科治疗神经系统疾病尤其是运动障碍性疾病的一种方法,其通过在脑的深部特定部位埋置微电极,脑外刺激器控制,调整刺激的电压,脉宽,频率等参数的方法来进行疾病治疗.自从上世纪7O年代开始,可以调控皮层兴奋性的各个不同的皮层下部位都被作为刺激靶位用于治疗癫痫.已经报道的刺激靶位有小脑,丘脑,丘脑中央核,丘脑前核,丘脑底核,尾状核和直接刺激致痫灶,以上报道都显示了较好的疗效.其中丘脑中央核,丘脑底核以及致痫灶的直接刺激似乎更有临床应用前景.DBS作为癫痫的一种治疗方法正引起广大临床工作者的关注,但是在广泛应用于临床病人之前还要解决好以下几个问题:① 适应证的选择;② 理想的刺激靶点,参数的选择以及合适的电极安置方式的选择;③ 慢性电刺激术的远期疗效和安全性观察;④ 作用机制的研究.