医生回答
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耳鸣是听觉的紊乱现象，其声响有高低、音调有多样，或如蝉鸣，或如风声，或如流水声夹杂蟋蟀的叫声。耳鸣可为阵发，亦可为持续性，有的耳鸣伴有耳聋，也有的单有耳鸣而无耳聋。耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变，经听力检查都有不同程度的听力损害。耳毒性抗生素如链霉素、庆大霉素如使用不当，对某些人可使内耳中毒，发生耳鸣及耳聋，如及早发现停药及早治疗，则可减轻或避免导致耳聋。由各种耳病如耳硬化症、听神经瘤、梅尼埃病引起的耳鸣，如果任其发展，不及时治疗，则可能导致耳聋。但是，并非所有的耳鸣都导致耳聋。如高血压质血或中医认为的阴虚等病症，可能仅有耳鸣而听力正常，当这些全身病治疗好转，耳鸣会自然消失。发生耳鸣怎么办？如果耳鸣较轻，有时自己按摩或针灸耳屏前方的穴位，可使耳鸣消失。如果耳鸣明显，持续不退则应到医院检查，找出病因，予以治疗。如因患某些全身疾病所致耳鸣，则应治疗全身性疾病。耳鸣的治疗措施有。一般治疗:①短暂性的耳鸣,常常是生理性或一过性的现象,不必紧张,进行耳部保健按摩,多有效果;②紧张、疲劳或生气、着急引起的耳鸣,一般通过精神放松,生活规律,适当休息,保持足够的睡眠,多能使耳鸣消除。病因治疗:耳鸣的治疗应该针对不同原因采取不同措施,才能使耳鸣缓解或消失。如渗出性中耳炎,应行鼓室穿刺抽出液体;因颅内血管压迫听神经,应行血管减压术;早期噪声性耳聋伴耳鸣者,应当脱离噪声环境;听神经肿瘤有耳鸣症状者,应切除肿瘤;因鼓膜张肌或镫骨肌痉挛耳鸣者,应行肌切断术;动、静脉瘘或畸形造成的客观性耳鸣,应行血管内堵塞或手术治疗。药物疗法:①扩张血管、解痉挛等药物,常用的如培他啶、脑益嗪、西比灵、烟酸、654-2等;②抗惊厥药,如利多卡因等;③营养药,如维生素B＿
1、维生素B(1
2、三磷酸腺苷等;④中医中药治疗。其他疗法:①电刺激疗法;②生物反馈疗法,如脑电图、肌电图、皮肤电阻抗等;③掩蔽疗法,利用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣,主要是应用声音刺激抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强活动;④物理疗法,可用耳鸣治疗仪治疗等;⑤针灸疗法;⑥耳部保健按摩疗法等。加重耳鸣的常见原因和注意事项:。噪声:暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护,如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外,要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。精神紧张和疲劳:当长期处于精神高度紧张和身体疲劳状态时,均易使耳鸣加重;因此适当减慢工作节奏,放松情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的。特殊药物:耳鸣患者由于其他疾病就诊时,请不要忘记告诉您的接诊医师,您已患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。不良习惯:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重;吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯。某些耳鸣可用药物控制症状,但通常不采取手术治疗,除非耳鸣是由于中耳炎、耳硬化或听神经瘤等疾病引起的。
