指导意见:你的情况不好一下定论,建议你最好到医院检查一下,如果结核病复发,是会有临床证据的。就一般而论,我认为你可能不是复发,只是鼻咽部的小血管破裂引起的血痰,不必太介意。
你可以自己观察一下,结核病的痰血一般为持续少量,不会只限于晨起。结核病的复发治疗上是有一定难度,但也不像你说的那样,现在抗结核药的品种多,治疗上并不像几十年前那么难。
利福定与利福平只是对你所感染的结核菌的耐药性的反应不同,换药的目的是为选择更适合你的药物。肝脏的损害是抗结核药的副作用,所谓保肝药到底作用如何,很难下结论,所以宁少勿滥,你可以用肝宁,也可以用多种维生素片,还可以用酵母片。