问题分析:感觉肛门之外好像裂了一个小口子大便时和大便后疼痛可能是肛裂,多由便秘引起,是齿状线下肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡。
意见建议:建议保持肛周清洁卫生,清淡饮食,忌辛辣刺激食物,高锰酸钾温水坐浴,定时排便,缓泻剂果导软化大便,外涂痔疮药膏,抗炎镇痛布洛芬芬必得,中药活血化瘀通络止痛槐角丸云南白药,保守症状不减轻可考虑手术切除。