骨巨细胞瘤一定要截肢吗

骨巨细胞瘤在我国是较常见的原发性骨肿瘤之一此瘤生长活跃对骨质侵蚀破坏性大如得不到及时妥善的治疗可造成严重残废而导致截肢少数病例尚可转移而致命.按良性和恶性程度分为三度.症状临近关节的肿瘤生长缓慢局部可有肿胀疼痛及压痛关节活动度常受限瘤内出血或病理骨折往往伴有严重疼痛.检查：X线片表现：骨骺处有局限的囊性改变一般呈溶骨性破坏也可有肥皂泡样改变其扩展一般为软骨所限.不破入关节少有骨膜反应肿瘤范围清楚初发时蹭在骨骺内旁侧发展后可占骨端的全部骨皮质膨胀变薄有时可以破出进入软组织X线可显示其一般特点但仍不足以确诊.治疗上以手术治疗为主采用切刮术加灭活处理植入自体或异体松质骨或骨水泥但易复发对于复发者应作切除或节段截除术或假体植入术.于手术困难部位如脊椎者可采用放疗但放疗后易肉瘤变应高重视.具体治疗措施有局部切除彻底刮除切除或截肢和放射治疗.经手术或放射治疗的病人要长期随访注意有无局部复发恶性改变及肺部转移。