矮小是指小儿身高处于同年龄同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下或低于两个标准差,生长速度婴幼儿期(3岁以下)低于每年7厘米,儿童期(3岁青春期低于每年45厘米,青春期低于每年5.56.5厘米。
这位家长的孩子身高102厘米,处于5岁男孩身高第三百分位数以下,属于矮小的范围。很多原因能够造成矮小,如遗传、染色体变异、胎儿宫内发育迟缓等出生前病理因素及垂体发育异常,颅内肿瘤、外伤、感染、贫血、心脏病、肾脏疾病及甲状腺疾病等出生后疾病都会影响孩子身高和自身生长激素的分泌,另外,排除了一切已知疾病发生的矮小称为特发性矮小,这在所有矮小中也占有相当的比例。
矮小症的治疗首先要明确病因,如果是上述疾病引起的矮小,消除病因是首要的治疗方法。各种病因造成矮小大多是因为其影响了内源性生长激素的绝对或相对缺乏,补充外源性生长激素为其重要的治疗手段。
目前,外源性生长激素是唯一可以促进儿童身高增长的药物,美国FDA将其列为治疗矮小的唯一可选药品。孩子骨龄越小,生长潜力越大,而一旦骨骺开始闭合,生长激素作用就微乎其微了。
值得注意的是,在治疗矮小过程中,许多家长存在误区:首先是试图改变遗传身高,如果孩子达到正常的遗传身高,我们并不主张盲目为孩子“拔苗助长。
其次,盲目相信广告,为孩子滥用增高产品,往往给孩子带来危害。故而针对孩子的矮小问题,应及时到正规医院进行诊断,在医生指导下给予治疗干预。